惜缘助孕

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习惯上来讲，腹腔镜是不孕检查中的最后一道检查程序。实际上，随着IVF成功率的提高，医生们日益认为即使不进行腹腔镜而进行ART也是恰当的。同时，由于可选择IVF，很难说服HSG正常的患者进行侵人性的检查，如腹腔镜。由于有更高的妊娠机会，这些患者通常会更愿意选择IVF。实际上，我们认为应该在进行IVF前考虑腹腔镜，因为腹腔镜手术可以在诊断的同时对盆腔的病理状态进行处理而且这种干预可以提高IVF的妊娠率。与不孕相关的最常见的盆腔病理是粘连、子宫内膜异位症及输卵管积水。实际上，患有多囊卵巢综合征或卵巢功能减退的妇女也应值得额外关注。现实情况是，求治中夫妇的急于求成和经济方面的顾虑是最重要的，会影响到他们对诊断工具和治疗方法的选择。当HSG结果正常而忽略腹腔镜在对不孕检查中的重要性将会在不提高妊娠率的情况下而增加不孕治疗的成本。

对于不孕不育患者和持续无排卵患者的治疗，目的在于恢复其正常的生理，即一个单一优势卵泡的选择和单个卵泡排卵（ESHRE卡普里研讨会集团）。这个过程通常被称为"诱导排卵"。另一种应用于不孕症患者的超促排卵治疗，是针对接受助孕治疗的患者。这些治疗的目的是促使多个而不是单一的优势卵泡发育，从而使机体处于非正常的生理状态。在不孕症患者中不排卵是比较常见的因，它可被视为影响怀孕的绝对因素。当恢复了正常的排卵周期则被认为是非常好的治疗结果，同时生育问题迎刃而解。不排卵通常根据月经周期紊乱（稀发或闭经）和实验室检查结果的综合判定进行分类。大多数的不排卵患者（约80%, Rowe等，1993）拥有正常的雌二醇、卵泡刺激素血清浓度，而一小部分（约10%）两种激素血清浓度下降［根据世界卫生组织（WHO）的分类，。剩余的那部分（约10%）患者将被列为WHO3，她们的血清FSH升高，E，下降导致不排卵，这是由于卵巢功能衰退或卵巢早衰所致。而诱导排卵可以被视为对于WHO1（低促性腺激素性无排卵）和WHO2（促性腺正常，雌激素正常的无排卵）的一个有效的治疗方案，对于WHO3组的治疗方法（高促性腺激素，低雌激素）排卵障碍患者只能局限于体外受精治疗（通过**捐赠）或通过抱养。在患者内可以再分出一个亚群，即众所周知的多囊卵巢综合征。多年来对与这个综合征的定义一直存在很大的争议，直到2003年在荷兰鹿特丹举行一次会议达成共识。

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