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第二阶段:促排卵阶段
第三阶段:促卵和胚胎培养
第四阶段:胚胎移植
乳房敏感没有好的处理方法,有时候泡个热水澡会帮助适当缓解乳房的敏感和触痛,但是注意不要泡太久时间,体温超过39℃以上时间长了,可能会给胎儿带来一些不良的影响。在晚上睡觉的时候,不妨脱掉内衣,否则戴着胸罩睡觉会很难受很痛。说完了孕期乳房的变化,我们再来聊聊乳房疼痛的问题。
乳房疼痛的主要原因,乳房的纤维囊性变:这是怀孕以后乳房疼痛的最常见原因,充满液体的小囊肿会导致乳房的肿胀和疼痛。
个人体质:有些人的乳房组织对激素的变化特别敏感,会更容易引起乳房的肿胀和疼痛。
激素变化:在早孕期,激素特别是雌激素的变化波动过大时,会容易导致乳房的疼痛。
乳房的变化:怀孕以后,为了分娩以后的乳汁分泌,整个乳房会经历二次发育,乳腺组织和乳腺导管会增大,脂肪组织也会明显增加,这会导致整个乳房的增大,内衣的罩杯会增加一个号码,有的人甚至会增加两个号码。如果你选择的内衣大小和形状不合适,再加上乳房会变得敏感,就很容易出现乳房疼痛。
TORCH筛查与诊断的乱象
混乱一:假阳性率高
如前所述,不少医院所采用的是简单的定性试验,导致假阳性率偏高,部分医生过度解读,在不做确诊试验的前提下就建议终止妊娠。
混乱二:做的时间不对
出生缺陷的管理原则是三级预防,比较好是一级预防,也就是在孕前进行TORCH筛查,确定女性的免疫状态,发现高危人群。其次是二级预防,也就是在怀孕后进行TORCH筛查和必要的产前诊断。然后是三级预防,就是对新生儿进行TORCH检查,早发现、早干预。现在大家普遍是在怀孕后才做TORCH筛查,而且是在进入孕中期以后才做,让医生无法准确判断感染的时间段,这就让结果的解读很困难。另外,TORCH感染导致的异常表型也很难在宫内得到诊断,例如耳聋和对智力的影响,这些异常用超声检查是无法发现的,这也是临床医生的无奈之一。
混乱三:解读离谱
多数临床医生对TORCH感染的后果、筛查和诊断缺乏系统科学的了解。在教科书和文献中,对TORCH感染的后果均存在不同程度的夸大,把病原体大流行时期的资料和结果应用到非大流行时期。例如风疹病毒发生变异,毒力明显增强时会导致风疹病毒感染的大流行,这时候就会导致比较高的胎儿出生缺陷发生率。而在非大流行时期感染风疹病毒,就不一定导致这么严重的伤伤害,把病毒大流行时期的资料应用到非大流行时期,显然不合适。
第一阶段:准备阶段
准备做试管婴儿的患者,调整好身体后,女方的检查:有月经期和非月经期的检查,如果是月经期呢,建议月经第2-4天空腹来院检查,非月经期的检查是3天不同房;我们是要求男性至少要查两次精子。
促排方案分为长方案和短方案,一般是医生会根据女方的检查结果,还有女方的一个身体状况,确定患者用什么促排卵方案。促排卵过程大概是8-12天,拮抗期方案可能会短一点,有的可能7、8天就可以了,如果是长方案呢,可能促排卵时间要到15天左右。
卵泡成熟了以后,我们需要促卵和取精,促卵当天的时候,男方如果取了精没有问题的话,我们一般是做一代试管,让精卵自由结合,如果取到的精子不适合做一代试管的话,我们可能需要做二代试管婴儿了。
促卵养成胚胎以后,我们要做胚胎移植了,鲜胚移植一般是在促卵过后2-3天的时候移植。那么囊胚呢,我们一般是促卵过后,5天移植。最后就是要开奖了,我们一般是移植了过后14天左右过来,抽血查HCG,确认是否怀孕。