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可以在腹腔激光进行卵巢打孔。经阴道操作的结果堪与腹腔镜下电外科相比;实际上,还需要更大样本系列进行研究。由于纤维是经穿刺针导入,且能量在超声引导下直接传导到纤维顶端,因此可采用经阴道的路径。纤维顶端深人到基质中,可在超声中看到坑痕。其他应用尽管激光辅助孵化中好像是很有前景的新技术,但不论是激光辅助孵化还是激光辅助对照试验中都没有显示出有任何优势。通过激光的多用途还可为患者进行除毛。效果是长期的但并非是持久的,好像使用激光为皮肤白皙但毛色较深的患者除毛效果比较好。
1.比较好的器械是外科医生所熟悉的那一个。
2.不同类型的激光品质不同,应用也不同。
3.CO2激光进行分离更好一些。
4.宫腔镜下操作和闭合血管方面更好一些。
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如同等近来所指出的,治疗计划应该建立在对夫妇双方均完整的检查基础之上,如果完全是男方因素造成的不育(没有发现明确的女方因素),合适的治疗策略包括:①内科治疗(性腺功能减退和高泌乳素血症的激素治疗,生殖道感染的抗生素治疗);②泌尿外科治疗(手术或非手术治疗.如:精索静脉曲张的传统手术、显微手术以及腔镜手术,附睾﹣输精管/输精管﹣输精管吻合术以及射精障碍的最新处理方法);③低和高复杂的辅助生殖技术。男性生育力低下的严重程度以及一些影响预后的女方因素(如:年龄、不育年限、子宫内膜异位症、其他疾病等)是考虑尽早行治疗的指征。我们等的建议,如果没有内科或泌尿外科治疗的指征,推荐如下治疗过程:"低复杂性的" IUL治疗,"标准" IVF - ET以及IVF联合ICSI治疗。
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