惜缘助孕

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目前对于进展性的子宫内膜异位症病例，还没有随机对照试验来比较腔镜手术和IVF的结局以给我们一个决断性的结论。基于累积的资料数据，我们相信无论是对自然妊娠还是IVF治疗来说，腹腔镜对子宫内膜异位症的诊断和治疗对于提升生育力是有帮助的。这对多次IVF失败的患者应该也是有效的。既然子宫内膜异位症在不孕人群中更普遍，这是一个众所周知的事实，通过适当的患者选择，小心翼翼地进行腹腔镜手术是为这些患者提供可重复的未来妊娠可能的一个极好的选择。此外，IVF前曾经进行子宫内膜异位症治疗的患者仍然可从腔镜的再次评估和彻底治疗中获益。在一项回顾性分析研究中，我们报道了我们在IVF失败患者进行腹腔镜评估和处理方面的经验。在我们的研究中，29例子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗后其中成功妊娠。这表明，即使是多次IVF失败，腹腔镜下子宫内膜异位症的治疗仍然是可行的一个选择。这些妇女中的许多人，似乎即使有子宫内膜异位症的存在IVF仍然会成功。实际上，忽略盆腔因素对于达到理想的结局来说并不总是有效的。我们的态度是，完全彻底地根除子宫内膜异位症可以使很多患者不需IVF治疗而受孕，也可以帮助需要IVF的患者优化成功因素。

遗传是不讲道理的，遗传是有道理的，遗传是基本靠谱的，遗传有时也是不讲道理的，也是不太靠谱的。孩子长得可以像爹，也可以像妈，也可以像隔壁老王。龙生九子各不同，同一个爹妈生出来的孩子可以长得完全不一样。人类有46条染色体，2万多个基因，孩子从父亲和母亲那里各获得23条染色体，按照不同的组合方式，理论上讲一对夫妻可以生育几十万亿个不同的孩子，所以预测孩子长得像谁是很困难的。人类的长相特征基本上都是多基因遗传性的，是很多基因共同起作用的，另外环境因素也起着很大的作用。孩子最后像谁？我总结出一个“3N”决定论：（天赐的遗传物质）,（后天的教养）,（营养等外界因素的影响）。这个研究发现，怀孕生孩子以后女性的大脑结构发生了明显的变化，大脑灰质区域明显缩小，而且这些变化至少持续2年以上，于是大家纷纷刷屏，一致认为“一孕傻三年”总算找到了很好的科学依据。

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芳香酶或"雌激索合成酶"是一种催化雌激素合成反应中限速步骤的酶，催化雌激素合成就是将雄激素（雄烯二酮和睾酮）转化为雌激素（分别为雌酮和雌二醇）。许多组织具有芳香酶活性，尤其是卵巢、大脑、脂肪组织、肌肉、肝脏、乳腺组织和恶性肿瘤，例如乳腺肿瘤。育龄期（绝经前女性），循环雌激素的主要来源是卵巢，而绝经后女性的大多循环雌激素来自于脂肪组织。作为类固醇级联生成的最终步骤，芳香酶是选择性抑制的有效靶点。在过去的50多年中已研发出了大量的芳香酶抑制剂，其中第三代芳香酶抑制剂在过去的10年中已被批准使用于患有乳腺癌的绝经后女性中，用以抑制雌激素合成。第三代芳香酶抑制剂是在较早代芳香酶抑制剂临床使用失败后研发出来的，具体说明。

因此，不明原因不孕的妇女在子宫肌瘤切除后可以有更多的妊娠机会，而且如果治疗成功的主要因素是年龄和不孕年限的话，这种保守性的手术还是应该及早进行。由于肌瘤药物治疗后容易重新生长或复发，大部分有症状的肌瘤都应进行手术切除。根据肌瘤的数量和生长部位，大部分向腔内生长的肌瘤可通过宫腔镜下切除。肌壁间肌瘤和浆膜下肌瘤可以开腹或腹腔镜下切除。随着内窥镜器械、设备及医师专业技术的不断进步，使得越来越多的女性选择宫腔镜和腹腔镜这些新技术。当肌瘤在它们很小而适合腹腔镜下切除时被早期发现的话建议进行腹腔镜下的手术。实际上，一种称为组织粉碎器（morcellators）的新式外科器械可以安全有效地将以前难以切除的比较大的肌瘤切除既然保存生育力是肌瘤切除的主要目标之一，腹腔镜下肌瘤切除（LM）可以显著减少粘连形成，这使得它比开腹手术有明显优势。开腹肌瘤切除与腹腔镜下肌瘤切除后粘连的发生概率分别为几乎100％。