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原则上讲,在准备怀孕的时候和怀孕以后,没有必要的话应该尽量避免服药。但是一旦有必要的话,还是应该服药的,因为与服药可能带来的不良影响相比,不服药的话疾病本身会给母亲和胎儿带来更大的不良影响。其实,孕期用药的情况很普遍,孕妇在妊娠期间平均会服用3~5种药物。在医生指导下,多数药物是可以在孕期安全服用的。药物所引起的出生缺陷并不像我们想象中的那么高,在所有的出生缺陷中,真正是化学物质和药物引起的只占了1%左右的比例。在解读药物说明书或文献中所列举的孕期用药所引起的出生缺陷时要谨慎,不能无限放大这种可能的危害。例如,某种药物在孕期长期大量服用以后可能会导致某一种类型出生缺陷发生率的增加,但是这种概率可能只有2%或4%,绝大多数的孩子还是好的。因此在孕期用药咨询时我们要掌握好“提供尽量多的信息”和“非导向性意见”的原则,要知情同意,知情选择。我们是“帮助”患者作出决定,而不是“替”患者作出决定。

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自然周期方案:顾名思义就是不使用任何药物刺激卵泡发育及诱导排卵,只是定期在B超的辅助检查下对卵泡发育情况进行多次的严密监测,同时结合动态的激素水平监测和排卵监测,根据超声检查和激素检测结果判定卵泡发育程度,并安排合适的促卵时间。该方案可以很好地反映自然状态下卵子质量,具有不使用促排药物、治疗费用相对较低等优势。但是也存在可能因促卵手术时间不容易把握,取不到卵子,或者卵子不成熟或过熟等情况,也可能因单个卵子不受精或受精异常导致无胚胎可移植情况的发生。除了上述传统的常用方案外,还有改良长方案、促性腺激素用药方案等。有了上述促排方案的解释,相信大家对试管婴儿的促排方案已经有了简单的了解。如何选择试管婴儿的促排卵方案,关键是要根据不孕症患者的病情(包括基础性激素检查、窦卵泡监测、子宫内膜的情况以及前次周期卵巢的反应情况等)和医生临床经验来制订个体化的治疗方案。其实,做试管婴儿的前提是要取到足够多高质量的卵子,以确保培养出多个高质量的胚胎。目前所有的方案都是针对不同的需求而发展起来的,都有一定的适应证,没有绝对的好坏之分,只有哪个更适合患者。


1.催乳素释放因子与催乳素释放抑制激素:分别促进和抑制腺垂体催乳素的分泌,并以抑制作用为主。目前催乳素释放因子的化学结构尚未明确,催乳素释放抑制激素是多巴胺。

2.促黑色素释放因子,与促黑色素细胞释放抑制因:分别促进和抑制腺垂体黑色素细胞刺激素的分泌,但其化学结构尚未确认。 


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