惜缘助孕

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精子的来源和质量是一个重要因素；但当精子质量极度不好时，则不再依赖于应使用多长时间的。当进行**，进行6个周期的妊娠率还是恒定的，累积妊娠率达到75%，肯定了之前关于**的高妊娠率的报道。当进行**，使用精子数量为至少500万活动精子及30％为前向运动的精液是最低要求。尽管6个周期之后的累积妊娠率55％相对于**来说稍低一些，但至少6个周期的妊娠率还是恒定的。当进行**液中活动精子低于500万，或活力低于30％时，在第三个周期后基本没有妊娠发生且每个患者的妊娠率只有10%。卵泡数量排卵前卵泡的数量影响者达到妊娠的速度，但如果治疗足够时间的话可能不影响她们受孕的。有过3个15mm以上的卵泡时，在5个周期之内的累积妊娠率为65%。每个周期都有两个卵泡发育的患者在进行6个周期后可以达到几乎相同的妊娠率，如果治疗继续的话，妊娠率可能会更高。每周期只有一个卵泡发育的患者在进行4个周期后每周期的平均妊娠率为9%，在4个周期后继续进行的12例没有1例妊娠。这些结果与所做促排卵＋指导。

总而言之，对于IVF的好奇导致了大量关于新生儿健康的研究，但IVF对子代健康的远期影响和对母体健康的影响，目前仍知之甚少。鉴于这些担心，对不孕治疗的最优化治疗选择是值得考虑的。在不孕症的处理中，手术表现出了它的优势。腹腔镜有效取代了开腹手术在这些情况处理上的地位。这种微创技术癫痕小、术后疼痛轻、住院时间短，费用低、感染并发症发生率低，并且新的粘连形成概率低。不孕治疗过程中腹腔镜的优势腔镜技术的新进展和手术器材的进步为妇科手术提供了新的方法和技术。近年，妇科腔镜手术数量有了明显上升，主要是使用器材改进的结果。由于操作舒适、垂直位置和相机的放大功能，腹腔镜微型录像的使用更加强了腔镜手术的普及。当前，腹腔镜被认为是可以观察盆腔器官的全貌而且可以在诊断的同时进行疾病处理的一种微创操作技术。腹腔镜已成为腹部和盆腔疾病的诊断和处理等妇科手术的主要部分，包括不孕症的处理。为改进生育力而进行的生殖内镜手术包括子宫、卵巢、盆腹膜及输卵管手术。

近年来，高质量的临床观察和基础生物学研究显示某些疾病可能导致男性不育，而且已经开发出了很多有效的治疗方法。主要由男性因素所致不孕不育的比例逐渐增加尤其是生物学家和妇产科医生采用辅助生殖技术检测到了越来越多的精液质量异常的男性。但是，随着时间的推移，各种致病因素的流行病学已经发生了改变，某些特定疾病逐渐变得少见（生殖道感染所致的梗阻性无精子症），而更常检测到另外的一些疾病（如精索静脉曲张）。

由于辅助生殖技术费用较高，如果一个男性的精液能够在离心和上游后平均每毫升获得100万条以上运动精子，就可以行治疗，至少4个人工授精周期后可以获得较好结果。反之，应当识别出生育能力差的男性进行辅助生殖技术助孕。正常生育力／生育力低下精液参数的临界值﹣﹣精子浓度、精子活力／前向运动率以及严格标准的精子正常形态率为了寻找正常生育力／生育力低下患者上述精液参数的临界值，在已经发表的论文中我们发现了4篇文献。这些文章比较了正常生育力和低生育力组之间的多个精液参数，临界值的评估选用分类及回归树分析或受试者工作特征分析。对于不同参数诊断的准确性以及将正常生育力和低生育力区分开来的分辨力也选用曲线分析来评价。选用ROC - AUC ( ROC曲线下面积）来评价不同参数的预测力。精子形态学参数的为66%~78.2%，证实了它对生育力具有较高的预测能力。

尽管一些人会认同对于不孕的子宫内膜异位症患者已经可以通过IVF或者**来取**腔镜诊断和治疗，尤其是对于高龄患者来讲。我们的发现为子宫内膜异位症的不孕患者的处理增加了另一维度，并且强调在不孕的综合处理中腹腔镜的重要最后一点也是非常重要的一点，既然众所周知的事实是子宫内膜异位症在不孕人群中更普遍，通过适当的患者选择，谨慎地进行腹腔镜手术是为这些患者提供可重复的未来妊娠可能的一个极好的选择。不能彻底治疗子宫内膜异位症也可能是对这一研究中负面结果起作用的因素。患有子宫内膜异位囊肿的患者伴随腹膜子宫内膜异位的概率增加，对那些有生育要求的患者应给予彻底治疗。另外一点很重要的是，由于进行IVF患者的增多，内镜手术的数量越来越少。这一现象导致熟练掌握这一技巧性操作技术的医师越来越少。