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精子获能时发生一系列变化,包括精子膜、精子运动及精子代谢变化等。精子膜的变化是精子获能过程的主要变化,包括膜受体变化、膜流动性变化和膜结构变化,这些变化有利于精子获能;精子获能后其运动能力和方式发生显著变化,呈现一种超激活运动或鞭打样运动,精子头部侧摆幅度和频率增加,有利于精子穿过透明带;精子获能时的耗氧量明显增加,通过有氧氧化和糖酵解两种方式供应能量,有利于提**子增强运动所需能量。精子获能后主要具有以下三个方面的能力:①结合卵细胞透明带并发生顶体反应的能力;②精子的超激活运动有利于精子进入卵细胞的能力;③与卵细胞融合的能力。 

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为了对OS进行准确的定量,应当在新鲜样本中检测ROS和抗氧化剂的水平。直接检测方法,如脉冲射解和电子自旋共振谱技术已用于在身体的其他系统中检测OS,但是,精浆体积较少、ROS寿命较短以及必须在新鲜样本中检测导致这直接检测法在生殖系统内无法使用。广泛用于ROS检测的是化学发光检测方法,该方法采用敏感探针,如鲁米诺(luminol)和光泽精(lucige - nin)来定量精子的氧化还原活性。虽然这些探针的敏感性高,但它们也易于受到干扰,白细胞污染就是一个主要的混杂因素。并且该技术有一些缺点,它需要注意采集后的分析时间(小于1个小时)以及精子浓度计数上的要求(>1x10/ml)。此外,精液中ROS的来源无法确定。


间接指标:主要是IgG和IgM抗体,这是病原体感染后人体产生的免疫反应指标,与个体的免疫功能有关,主要用于感染的筛查和免疫状态的评估。

1·IgG抗体:说明既往感染,如果IgG抗体(+),说明有免疫力。

2·IgM抗体:如果是IgM抗体(+),一般情况下说明是近期感染,但是在某些情况下IgM抗体会持续长久存在,所以IgM抗体(+)并不能简单地等同于近期感染。

3·IgG亲和力:IgG亲和力可以帮助医生确认病原体感染时间,一般情况下IgG亲和力高,说明是远期感染;IgG亲和力低,说明是近期感染。

4·抗体定量检查:简单的抗体定性检查无法很好地帮助医生判断究竟是近期感染还是远期感染,在这种情况下可以通过不同时间段的抗体定量检查根据滴定度水平的变化来帮助判断。直接指标:主要是利用分子诊断的方法(例如PCR)来对病原体本身进行检查,用于TORCH感染的确诊诊断。


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