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为了实现这一目标需要大量的研究,最初操作的例子是绵羊多莉,它确实是母体细胞的一个克隆。在以后,我们不再谈论克隆,但会介绍男性和女性体细胞的减数分裂。在体细胞减数分裂完成后,来自父母双方的细胞需要融合,然后新的细胞核转移到被去除细胞核的卵子中,再继续发育。无需多言的是,这一定会引起伦理方面的争议,但这项成果带来的回报也是巨大的。我们将从法律角度克服各种与**(卵)相关的问题,并为父母提供一个跟他们有遗传族谱关系的孩子,就像正常的生育结果一样。
从促卵开始,到后期试管婴儿助孕的各个环节,所有患者使用的试剂耗材都是一次性的,且都是提前根据患者夫妻双方的名单进行准备并标注夫妻双方相关信息,而且促卵、处理精液、精卵受精、胚胎观察、胚胎移植及胚胎冷冻保存等所有环节在操作过程中都是实行双人核对制度来确保实验室卵子、精子和胚胎的准确无误。促卵后患者会出现不舒服症状,请促卵后在医院休息2个小时左右,并等待卵子和精子处理结果,如若存在男方精子质量问题,可改卵胞浆内单精子注射方案助孕。部分患者促卵后有不舒服,如阴道出血量增多、腹痛、腹胀加剧、恶心、尿量减少、体重和腹围增加等症状,要及时就诊。向“获卵数=窦卵泡数=胚胎数之间的关系”卵泡数和卵子数不是一个概念,就好像花生壳和花生米之间的关系,部分花生壳里面没有花生米,所以二者不能划等号。试管婴儿助孕过程中的促排阶段通过超声检查会发现多个卵泡,但是在后期会发现促卵或获卵数却少于超声提示的卵泡数量,有时候也会有个别患者获卵数多于超声提示的卵泡数量,其实主要原因在于在打了破卵针后,个人体质差异和对破卵针的敏感度不同,会造成部分患者成熟卵子的数量减少,导致实际获卵数少于超声提示的卵泡数量,而部分患者卵子成熟数量却增加,可能获得的卵子数量要高于超声提示的卵泡数量。另外,部分年龄大,或者卵巢功能较差的患者,也可能存在空卵泡的情况,这就类似空壳的花生,有卵泡没有卵子,因此,这种情况促卵时得到的卵子数量要少于超声监测到的卵泡数。此外,如果卵子外面包裹的那一层透明带存在异常情况,或者精子头部的顶体酶存在功能异常等,也会导致精子无法穿过透明带进入卵子,无法实现精卵结合和受精。即使有卵子发生受精,但是对于质量差的受精卵也可能无法发育到第3天的卵裂期阶段,或者第5天的囊胚阶段。因此,培养的胚胎数量一般是少于或者等于获卵数。
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胎盘前置的发生率为1:200,且随产次增加其发生率也增高。在当前的治疗水平下出现胎盘前置时母亲的死亡率小于1%,产前死亡率接近5%。在妊娠期需诊断有无胎盘前置,并确定其分型,根据胎盘与宫颈内口的关系判断是否进行剖宫产。文献报道治疗后妊娠的胎盘前置发生率要高,与自然妊娠相比,其发生胎盘前置的风险为6倍。超声是用来诊断和随访胎盘前置的主要手段。对妊娠中期诊断的胎盘前置患者进行超声随访发现,约85%的患者产前的胎盘位置变为正常。与常规经腹部超声检查相比,经阴道超声在诊断胎盘前置以及确定胎盘与宫颈内口的精确距离等方面具有明显优势,而且安全性好,不会增加阴道出血的风险。经阴道超声在诊断胎盘前置时的重要性在于能够确定胎盘边缘与宫颈内口之间的距离,这将决定分娩的方式。研究认为胎盘边缘距离宫颈内口2cm或以上可保证阴道分娩的安全性。当胎盘边缘距离宫颈内口1~2cm时,处理方式各有不同。
婴儿添加辅食的合理时机是满6个月(180天),特殊情况需要在满6个月前添加辅食的,应咨询医生或其他专业人员后谨慎做出决定。添加辅食并不需要按照特定顺序,陆续添加多样化食物且婴儿能够接受就行。但最初的辅食里,应该包含富含铁的辅食,如加铁米粉、肉泥、鱼虾、肝泥、绿色叶菜等,即使后来婴儿尝试了蔬菜、水果、谷类等多种口味的食物,都不要忽略了这些高铁食物。另外,只要尝试几次之后没有过敏,那么就可以把几种辅食混在一起,没有必要一次就吃一种食物。每天添加辅食1~3次,具体数量有很大个体差异,合适的辅食数量是保证婴儿奶量不低于800毫升/日,且婴儿体重、身长发育正常。泥糊状、碎末状、粒状、小块状、手指状的辅食适合不同月龄的婴儿。辅食烹调时,不要放盐,少放糖,不加调味品,但可用少量植物油(5克/日~10克/日)。