惜缘助孕

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输精管末端的纤维化和钙化继发于炎症或感染。这些病灶在经直肠超声中常表现为高回声区。经直肠超声可以判断射精管道与钙化灶之间的解剖关系，还能发现射精管末端的扩张，这是存在末端梗阻的直接证据。需要指出的是由过度纤维化造成的梗阻可伴有或不伴有明显的射精管扩张。如果既往没有感染史或手术史，这种情况则提示存在亚临床感染射精管末端梗阻的诊断标准。无精症患者在经直肠超声中发现精囊扩张，其前后径大于15mm或射精管直径超过2.3mm时，高度提示射精管末端梗阻。但在射精管不完全梗阻或精囊、射精管扩张不明显时（即过度纤维化患者），单独依靠经直肠超声则难以确诊。对于此类表现不典型的患者，可通过经直肠精囊穿刺得到确诊。如果穿刺样本在高倍镜下每个视野发现3个或以上的活动精子，则应考虑末端梗阻的诊断。穿刺应于射精两小时后进行，因为正常精囊内此时不含活动精子。

辅助生殖技术的其他方面进步，可能不会引起额外的伦理和宗教方面的关注。比如，在美国，只有1%的新生儿是通过辅助生殖技术产生，这跟很多其他国家的情况相反。在丹麦就已经有5%的儿童是辅助生殖技术的结果。在澳大利亚，这个比例在3%左右。很多欧洲国家的比例都在3.5%左右。这些数字很大程度上与国家健康计划提供给辅助生殖技术的费用有关。当然，在美国没有这样的补助。任何来自道德、法律方面的反对都是针对它的基本概念，也就是辅助生殖技术本身，通常的反对意见就是不应该使用。这个问题，在本书前面的篇幅里做了大量讨论。根据目前的经验来看，这种持续不断地对使用辅助生殖技术的反对很难让人理解，因为这个技术目前太成功了。

针对产科超声报告的常见问题双顶径大了是不是意味着无法阴道分娩而要行剖宫产手术：你这个担心上帝早就想到了，他安排宝宝的颅缝没有闭合，在产道挤压时宝宝的颅缝是可以重叠的（大人不行），于是双顶径就会缩小，也就容易通过产道了。所以宝宝双顶径偏大还是可以通过阴道分娩的，分娩时宝宝的头形会从圆圆的变为长长的，生后几天就从长长的又恢复为圆圆的了。宝宝腿短，很让人担心：东方宝宝的腿是偏短的，超声和产科医生随口说宝宝腿有些短是没有意义的，如果是真正的四肢短小，超声医生是要白纸黑字写下来的，是要达到低于标准值的第2.5th%的。见过我真人的朋友都知道我的腿是不长的，还好我妈妈怀我的时候B超是很罕见的，不然的话遇到不负责任的超声医生和产科医生就会和我妈说，“这孩子腿短，不能要，打掉吧”，那可就没有段涛写科普给你们看了。

男性生殖系统中ROS的来源精子产生的ROS在精子形成过程中，精子需要去除多余的胞浆。由于胞浆是抗氧化剂的主要来源，胞浆的减少导致精子抗氧化能力的缺乏。但是，如果该过程受阻，残存的胞浆在精子主段形成胞质小滴，反而会增加ROS的产生，这可能与葡萄糖﹣6﹣磷酸脱氢酶的增加有关。该酶能促进NADPH的产生，进而刺激ROS的生成。一些独立的报告也显示，胞浆内生化标志，如肌酸激酶，与过氧化损伤的产生呈正相关。携带胞质小滴的精子通常指的是未成熟精子，与其他动物相比，在人的精液中更常出现这种精子。这种情况是因为人精子形成的效率低，阶段少，缺少严密的质量控制。不育症患者携带残存胞浆精子的增加提示其精子形成调控比正常情况下效率更低，导致更多数量的携带胞质小滴的未成熟精子释放到生精小管腔中。除了此类ROS产生的主要来源之外，还有其他三种来自精子本身的因素可能产生过量ROS。第一种来源为线粒体转运链中释放的电子，这种理论的提出来自大鼠精子实验的结果，实验显示线粒体的自由基向精子基因组中的迁移增加。

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