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随着ART的不断进展，不孕症的诊治正从诊断性操作向预后导向路径转化。不幸的是，ART有时是用来治疗未彻底评估的患者；她们在一个快速的通常不彻底的检查后就被推荐进行ART治疗。因为IVF - ET的有效性和成功率的显著进步，使它和其他助孕方法被认为是可放宽指征使用的治疗不孕症的常规部分。因此，某些情况需要在早期诊断中进行进一步治疗的事实常被忽略，IVF已逐渐成为新近建立的不孕诊疗程序的基本干预措施。据估计，目前为止在美国出生的每一百个婴儿中，就有一个是通过ART技术诞生的。然而仍有关于ART的种种担心。许多研究人员报道了通过ART技术受孕后妊娠并发症有增加的趋势，包括2.2比值比的先天性异常和1.6比值比的官内生长受限。另外，最近的一项荟萃分析显示，通过ART而受孕的单胎妊娠中，早产（OR1.95）和围产期死亡（OR2.19）风险增加。这些产科和新生儿的风险在多胎妊娠时更明显，在ART妊娠中出现了一定的流行比例。在2003年SART数据库中报告的超过31000例妊娠中，有29％的双胎妊娠和5.9％的三胎以上的多胎妊娠。
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胚胎植入母体蜕膜后，滋养细胞即向绒毛和绒毛外两个方向分化绒毛滋养细胞具有绒毛的表型，覆盖于绒毛的外表面，与来自母体的血窦直接接触，参与营养物质和代谢产物的物质转运。而绒毛外细胞滋养细胞具有侵袭力，向子宫间质和螺旋动脉腔内呈侵袭性生长，在螺旋动脉腔内形成细胞栓，阻止妊娠后前几周内母体血液流向绒毛间隙。妊娠10周左右胎盘形成，则又可使螺旋动脉转化为低阻力血管，保证对胎盘的血液供应。如果滋养细胞侵袭力不足，可能是导致自然流产的原因，妊娠高血压疾病都与滋养细胞对螺旋动脉壁的侵袭力不足或缺如有关。 在孕卵着床时，囊胚最外层与子宫内膜接触的一层扁平细胞演变为单核、立方形、细胞膜界线清楚的细胞滋养细胞。着床后7～8天，着床部位的细胞滋养细胞又分化出合体滋养细胞（syncytiotrophoblast，lST）。合体滋养细胞位于细胞滋养细胞与子宫蜕膜之间，相互融合失去细胞膜形成多核的细胞团，并出现明显的空泡。随后，细胞团内空泡又扩展、融合成许多腔隙，腔隙之间的合体滋养细胞排列成柱状结构，称合体滋养细胞柱，为绒毛的雏形。约在着床后12天，细胞滋养细胞侵入合体滋养细胞柱内并在柱的外侧末端与合体滋养细胞一起形成滋养层的最外层，即滋养层壳。
①高雄激素的临床表现或高雄激素血症；②超声表现可诊断为疑似PCOS，而确诊应具备疑似诊断条件，还必须逐一排除其他可能引起高雄激素的疾病和引起排卵异常的疾病才能确定诊断。需排除的疾病包括：迟发型先天性肾上腺皮质增生、Cushing综合征、低促性腺激素低性腺激素性闭经、卵巢或肾上腺分泌雄激素肿瘤、甲状腺功能异常、高催乳素血症。在该标准中，月经稀发指月经周期长度为35天～6个月。闭经包括继发闭经和原发闭经。其中继发闭经较常见，指停经时间≥6个月；而原发闭经较少见，指16岁尚无月经初潮。不规则子宫出血指月经周期或经期或经量无规律性。与国际上其他标准相比，中国诊断标准更强调卵巢功能障碍的病理作用，根据患者的临床调查和分析结果，按鹿特丹标准诊断的中国汉族PCOS患者中月经周期异常的发生率最高，占97%，而且大量研究也证实，对于中国汉族女性来说，不管是一般人群，其雄激素水平升高程度和代谢异常发生率均显著低于西方人群，表明在3种决定诊断的表型中，卵巢功能占有更大的比重。可见中国PCOS诊断标准是根据中国的资料，对现有标准的进一步注释和解析，更多考虑临床实用性，比较适合中国汉族女性。
