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普遍认为的胰岛素抵抗在促性腺激素正常的排卵患者的发病中发挥重要作用。高胰岛素血症导致卵巢雄激素生产增加,减少性类固醇﹣结合球蛋白血清浓度,增加雄激素生物可用性,即高雄激素血症。此外,高胰岛素血症将提高对刺激阶段雌激素的高反应,导致早期下降。这会导致卵泡生长停滞在早卵泡期和超声卵巢多囊的典型影像。虽然肥胖患可能受益于胰岛素增,但是可能更重要的是,通过改变生活方式减轻体重,来作为主要解决方式,单靠胰岛素增敏剂不会引起体重减轻。药理机制:据报道,胰岛素增敏剂能恢复内分泌环境:降低胰岛素抵抗和使高雄激素血症正常化,恢复卵巢对FSH的反应能力和从而促进恢复排卵周期。治疗效果:二甲双胍作为一线用药效果并不优于,两者结合使用也并不优。相反,作为克罗米芬抵抗患者的二线治疗和体重指数>25kg/m2的患者,治疗同时添加二甲双胍,结果获得50%的排卵率。促性腺激素排卵周期添加二甲双胍可能会导致更接近生理性的卵巢反应(减少过度刺激)和用药量将减少,尤其是在肥胖和高雄激素血症的患者。不幸的是,由于病人数量有限,此方面的数据是不确定的。并发症:严重的肠胃副反应:恶心、呕吐和腹泻。随着用药时间的延长,这些副反应会逐渐减少。二甲双胍也许可减少妊娠糖尿病的患病风险,并且在怀孕期间的用药是安全的,但缺乏有说服力的证据。总是要与病人讨论,二甲双胍是否为促排卵的允许用药。


1.引起炎症时,大量白细胞消耗精液中存在的能量物质,降低精子活力,缩短其存活时间,精子数量减少,质量降低;
2.引起宫颈炎时,会改变粘液性质和量,影响精子活力和进入数量,即使侥幸存活也不易顺利通过宫颈进入宫腔;
3.引起子宫内膜炎时,改变了子宫内的正常环境,即使侥幸存活的精子与卵子结合成为受精卵,也不能在子宫内着床发育;
4.引起输卵管炎及盆腔炎时,导致伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭塞,影响输卵管运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。

随着在IVF技术取得的进展,很多患者(尤其是年龄成为一个因素时)在没有进行充分的外科评估子宫内膜异位症的治疗前就选择继续进行IVF。虽IVF是可提供给子宫内膜异位症性不孕夫妇的治疗择之一,但与其他适应证相比,其成功率仍然较低。量研究比较了子宫内膜异位症患者和其他疾病患者进行IVF过程中的受精率、胚胎发育、着床率及妊率。子宫内膜异位症的存在是否会影响IVF患者结的问题还是没有得到解决,有些作者声明是有负面响而有些作者却声明没有关系。最近,Barnhart等一项荟萃分析中研究了子宫内膜异位症患者的IVF局。证明了子宫内膜异位症患者与输卵管因导致不孕患者相比,进行IVF后其妊娠率降低50%l上。多变量分析也表明,子宫内膜异位症的患者受率和着床率下降并且获卵数明显减少。这些资料明,子宫内膜异位症的存在影响生殖周期的多个方面包括卵子质量、胚胎形成和(或)子宫内膜的容受性因此,子宫内膜异位症的影响似乎不只是改变盆腔的正常解剖,而是对卵泡、卵子和胚胎的发育也有影响关于子宫内膜异位症患者接受**IVF时着床率不受影响,而那些接受子宫内膜异位症患者的**时着床率下降,这些研究更进一步证明了子宫内膜异位症患者卵子质量差从而胚胎着床能力下降。


受到怀疑的化学物质通常用老鼠进行实验,如果老鼠存活下来而且不生病的比例可以接受,那么这种化学物质就能得到GRAS认证。政府监督机构的运行原则是“最大的可接受水平”,而且是基于对成人是否有害而做出的检测。由于显而易见的原因,没有任何研究可以拿来证实这些化学物质对子宫里的胎儿是安全的。所以,把针对成人进行研究的结论理解成“对婴儿无害”是不科学的,也是不安全的。如何为宝宝打造更聪明的大脑?

研究表明,怀孕的女性把自己照顾得越好,宝宝的大脑就有可能发展得越好。仔细思考一下每个准妈妈都必须知道的下列关于大脑的事实吧!

1.你的生活习惯对宝宝的大脑的影响比其他任何器官都大,尤其是你的饮食习惯。

2.到了怀孕的第3个月,胎儿正在发育的大脑要用掉70%通过胎盘供给胎儿的食物能量。

3.胎儿的大脑在怀孕最后3个月期间生长最迅速(会长大3倍多)。

4.动物实验表明,那些饮食中缺乏大脑生长所需脂肪的动物妈妈更有可能生出大脑较小的后代。

5.胎儿的大脑将会最先得到营养,即使妈妈的营养不足,也会这样。儿科医生发现,即使是那些出生时体重较轻的婴儿,头与身体其他部分相比也比较大,显得不成比例,就好像是大脑这个最重要的器官窃取了那些相对不太重要的器官的营养,尤其是在那些发育的关键期。哈哈!大脑好像在对肌肉说:“你们以后有的是机会,而我现在就需要营养。”


发生于出生后前几周内,而人类和非人类灵长类动物的卵巢发育发生于出生前。因此,后妊娠阶段进行的猕猴胎儿胸腺切除会导致出生时这些猕猴的**显著减少。在我们的观察中发现的一个可说明胸腺发育不全和卵巢衰竭之间关系的可能解释是,胸腺产生的肽类可以刺激促性腺素释放激释放,从而产生促黄体激素。猕猴胎儿接受垂体切除后导致猕猴新生儿的卵巢内无**,此现象说明正常卵巢发育需要促性腺激。因为自体免疫性女性患者的卵巢活性时而增加,时而减少,所以有必要鉴定出患有自体免疫性疾病的女性患者,让她们接受有效的治疗,从而防止所有的活性**流失。

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