惜缘助孕

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按照我们国家现行规定，超声医生是辅助科室医生，不可以就胎儿异常与处理和患者沟通，他们只可以写下诊断，但是病情的讨论和处理还是要交给产科医生负责。为什么在国外可以？因为国外规定产科医生可以自己做超声，自己写超声报告，所以他们可以边做超声边和患者沟通。所以做超声检查时你问超声医生问题，如果他不回答你不要怪他，不是态度不好，是规定不可以说的，如果说了也不算的。

即使是经HSG证实输卵管是通畅的，也建议进行腹腔镜检查以排除管周粘连和子宫内膜异位症等不孕因素的存在。Tanahatoe等报告，在进行宫腔内人工授精术（IUI）前进行腹腔镜检查的HSG正常的患者中，有25％的人存在可能会改变治疗方案的盆腔异常。这种盆腔异常中有21％是I期或I期的子宫内膜异位症和附件周围粘连，通过腹腔镜处理后进行了IUI。Capelo等最近也对克罗米芬诱导排卵后没有妊娠的一组患者的腹腔镜发现进行了评价。他们发现这些患者中有35％的人患有II期或IV期的子宫内膜异位症、盆腔粘连或输卵管疾病，而又29％的人患有I期或II期的子宫内膜异位症。基于我们的经验和发现，我们建议在女性不孕的评估过程中加入腹腔镜这一诊断流程。诊断性腹腔镜联合内镜下的手术操作可以及时完全地辨明所有可能的影响因素，并有助于保证短期干预后的成功率。在近来的循证医学时代，需要一个多中心的随机前瞻性研究来证明腹腔镜评估在不孕患者的治疗结局预测中的价值。

那么维持健康所需的睡眠量应该是多少？绝大多数成人的最佳睡眠时间为每晚7 ~8小时。下面将介绍如何获得优质睡眠。当人体抵御感染、炎症或者外部压力时，需要某些细胞因子的支援。而睡眠缺乏会减少这些细胞因子的生成，从而降低人体免疫力。研究表明，持续的睡眠缺乏增加肥胖症、糖尿病、心血管疾病的发病风险，而这些疾病都将成为备孕旅途中的“拦路虎”。那么维持健康所需的睡眠量应该是多少？绝大多数成人的最佳睡眠时间为每晚7 ~8小时。

在早泄的诸多定义中，使用最为普遍的是第四版《精神疾病诊断和统计手册》所提出的定义。它将早泄定义为"持续的或反复的在很小性刺激下，在插入前、插入时或插入后不久，在本人意愿前射精"。这个定义也要求上述状况"必须同时导致显著的苦恼或人际困难"，并指出该状况"并不是专门由于某种物质的直接作用"。大多数近来的研究均使用该标准进行设计和实施，主要指南也与此标准致。但是大多数情况下，研究者和临床医生对该定义并不满意，因为它主要基于主观的抱怨，并没有定义一个能易于在研究和临床观察中使用的客观截点。近来，国际性医学会组织了一个特别委员会来定义，委员会一致同意对男性原发阴道性交早泄采用循证的方式进行定义。根据这个定义，原发性早泄具有如下特征：

■射精总是或几乎总是发生在插入阴道前或插入后1分钟内。
■在每次或几乎每次阴道插人后均不能延迟射精。
■不良的个人后果，如焦虑、烦恼、沮丧和（或）回避性亲密行为一般情况下可以分为两个大类，原发性和继发性。提出另外的两个类型，自然可变性样射精功能障碍。
■原发性：患者表现出的核心症状是从第一次性接触以来，同每个或几乎每个伴侣均发生的射精过快。
■继发性：患者在生活中某个时间之后发生了PE症状，而之前所有性接触均完全正常。

积累起来的临床证据让AS - RM临床执行委员会得出结论：输卵管积水患者进人IVF前进行输卵管切除可以改善随后的妊娠率、着床率和活产率。对于腹腔镜在输卵管积水相关不孕的处理中的作用已取得共识。腹腔镜下子宫肌瘤手术后的生育结局子宫肌瘤是最常见的女性生殖道肿瘤，生育年龄女性发病率为30%~40%。虽然子宫肌瘤很少是导致不孕的单一因素，但却与流产和早产相关。许多情形表明肌瘤与不孕相关。例如，子宫肌瘤患者的妊娠率较低，而且在助孕的病例中，存在子宫肌瘤的患者着床率较低。其他一些间接证据也支持这种负面影响，包括手术前的长期不孕（其他原因不能解释的），和肌瘤切除后很快受孕。有将近50％的以前从未妊娠的女性在子宫肌瘤切除后成功受孕。另外，几乎没有研究评估过子宫肌瘤对ART后的妊娠率的影响。Eldar - Geva等比较了106例子宫肌瘤患者的ART周期和318例年龄匹配但无子宫肌瘤患者的ART周期，得出的结论是患有肌壁间和黏膜下肌瘤的患者妊娠率明显下降，即使不伴有宫腔内的变形亦如此。Stovall等指出，即使将黏膜下肌瘤的患者除外，肌瘤的存在仍降低了ART的治疗效果。