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精囊位于膀胱后壁的后方,前列腺的上方。大约在胚胎发育的第13周时,两侧精囊自午非管末端分出,靠近它们进入前列腺的入口。与午非管相关的其他结构,包括输精管或尿道等的发育异常,常伴有精囊的畸形。经直肠超声检查中,精囊表现为无回声区,界限较为清晰。前后径超过15mm为正常。经直肠超声的诊断过去常于管腔穿刺后进行管腔内造影以评价射精管的通畅与否。这一操作包括经阴囊输精管穿刺并注射一定量的染色溶剂(如亚甲基蓝)或放射造影剂,随后分别进行膀胱镜或放射线检查。虽然管腔内造影仍然是金标准,其应用已逐渐为经直肠超声所替代,主要因为管腔内造影为有创性检查,费用昂贵,出现医源性狭窄或管腔梗阻的风险较大,以及与手术有关的麻醉风险和放射线暴露等。现在,管腔内造影术主要用于射精管阻塞的局部手术中。


宫腔镜可以直接观察子宫腔内并可以在存在子宫纵隔的情况下进行手术切除。实际上,宫腔镜也不能评估子宫的外部形态。宫腔镜的优势就在于可以直接观察内膜并可以在门诊进行,但应该警惕手术并发症的风险,如穿孔、感染和出血。目前,腹腔镜对于评估子宫的外部形态鉴别子宫纵隔和不能宫腔镜下手术矫正的双角子宫(即使外科手术可以矫正)方面是必需的。另外,腹腔镜对于评估宫腔镜下切除子宫纵隔的范围是很有帮助的,当子宫穿孔出现时可以迅速确认并将其修复。此外,有不孕病史的患者进行宫腔镜手术并需要排除子宫内膜异位症、盆腔粘连、伞端异常时,也必须进行腹腔镜。尤其是最近的资料表明子宫纵隔与子宫内膜异位症之间有相关性,因此更应如此。与子宫纵隔相关的生殖问题先天性子宫畸形的发生频率不同,通常估计其在5%的普通人群中存在,尽管其中只有不到一半的人会有临床表现。各种各样的临床问题均有报道,包括妊娠失败和其他产科并发症,如早产和胎盘早剥。其他的生殖问题,特别是不孕也被提出,尽管没有普遍得到认同。其他情况,如子宫内膜异位症和泌尿道畸形甚至恶性肿瘤等,也被认为与先天性子宫畸形相关。

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