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超声(US)测量子宫内膜是目前卵巢诱导监测和辅助生殖技术(ART)中不可或缺的一步,对评价原因不明的不孕症患者也有一定意义。在采用超声技术之前,子宫内膜的状态只能通过黄体酮变化导致的撤退性出血来反映,或采用创伤性的方法,如活检、刮宫或宫腔镜来判断。最近等对子宫内膜的生理及种植进行,不孕症患者的评价及或人工授精过程中卵巢诱导监测等方面的应用。子宫内膜分型不孕症患者子宫内膜的评价首先应注意其超声表现,或者说分型,然后才是子宫内膜的厚度。首次报道了根据子宫内膜的表现及厚度来确定使用人绒毛膜促性腺激促排卵的时间。他们将子宫内膜分为三型:A型,表现为一种多层的"三线"样子宫内膜,包含回声较强的内膜外层和宫腔中线,以及两者之间的低回声区域;B型,内膜表现为等回声的中间层、同等回声的周围肌层,以及回声偏低的宫腔中线;C型,内膜全层表现为同等回声,宫腔中线不清。随ABC型表现进行了修订。分型并不常见于目前的文献中,出现内膜分型的文章也通常将最常见的两种内膜描述为三线样或"等回声",第三种"排卵后"内膜常用来描述回声显著增强的正常黄体中期内膜。


1.引起炎症时,大量白细胞消耗精液中存在的能量物质,降低精子活力,缩短其存活时间,精子数量减少,质量降低;
2.引起宫颈炎时,会改变粘液性质和量,影响精子活力和进入数量,即使侥幸存活也不易顺利通过宫颈进入宫腔;
3.引起子宫内膜炎时,改变了子宫内的正常环境,即使侥幸存活的精子与卵子结合成为受精卵,也不能在子宫内着床发育;
4.引起输卵管炎及盆腔炎时,导致伞端闭锁或输卵管粘膜破坏时输卵管闭塞,影响输卵管运送精子、捡拾卵子及将受精卵运送到宫腔的功能。

男性生殖系统中ROS的来源精子产生的ROS在精子形成过程中,精子需要去除多余的胞浆。由于胞浆是抗氧化剂的主要来源,胞浆的减少导致精子抗氧化能力的缺乏。但是,如果该过程受阻,残存的胞浆在精子主段形成胞质小滴,反而会增加ROS的产生,这可能与葡萄糖﹣6﹣磷酸脱氢酶的增加有关。该酶能促进NADPH的产生,进而刺激ROS的生成。一些独立的报告也显示,胞浆内生化标志,如肌酸激酶,与过氧化损伤的产生呈正相关。携带胞质小滴的精子通常指的是未成熟精子,与其他动物相比,在人的精液中更常出现这种精子。这种情况是因为人精子形成的效率低,阶段少,缺少严密的质量控制。不育症患者携带残存胞浆精子的增加提示其精子形成调控比正常情况下效率更低,导致更多数量的携带胞质小滴的未成熟精子释放到生精小管腔中。除了此类ROS产生的主要来源之外,还有其他三种来自精子本身的因素可能产生过量ROS。第一种来源为线粒体转运链中释放的电子,这种理论的提出来自大鼠精子实验的结果,实验显示线粒体的自由基向精子基因组中的迁移增加。


尽量做到在一周里保持饮食均衡,而不是非要每顿饭或每天都公式化。你的肠胃情绪和胃口每天都会变,所以尽量保证你在一周里获得足够的营养。虽说你每天需要增加大约15%的热量,但是每天所需的其他营养素,如铁、叶酸和omega—3脂肪酸等却需要增加50%。从孕早期就开始补充这些微量元素显然是个好主意。我经常听说维生素D缺乏症,孕妇需要多少维生素D呢?

维生素D有助于为你和宝宝打造强健的肌肉和骨骼。最新研究表明,94%非洲裔准妈妈,60%的拉美裔准妈妈,50%的白种人准妈妈有维生素D缺乏症。母亲缺乏维生素D会造成:

1.剖宫产比例上升,

2.宝宝更容易过敏,

3.母婴的骨骼更脆弱。

考虑下面的建议:

1.请医生检查你的维生素D血液水平。

2.视你的饮食、日晒时间和血液水平情况,医生会建议你服用1000~4000国际单位的补充剂。

3.维生素D比较好的两个来源是三文鱼和阳光。所以,要多吃鱼,天气允许的话,每天露出胳膊和腿去户外晒上大约15分钟(参见第52页,了解其他维生素D来源)。


与女性卵子数量有限相比,男性生产精子的能力要强得多,但是比较起来,老年男性与年轻男性精子的质量不能同日而语。有关研究表明,随着男性年龄的增长,精子的游动速度减慢,精子质量下降,且基因突变的概率也越大。这就是说:男性年纪较大时不但生子困难,而且孩子出生时带有基因缺陷的概率也较大。曾说:男性30~35岁的生育黄金时段过后,生育能力随着年龄的增长会逐渐下降。这是因为,相对于女性的X染色体而言,男性的Y染色体所携带的基因更容易发生突变,并且随着年龄的增加其发生突变的概率也会增加。男性在30~35岁时精子密度、精子活力和正常形态均大于其他时段。而20多岁的年轻男性,精子游动出现异常的比例仅为25%,到60岁左右,这一比例已经上升到85%,出现异常和突变的精子一旦和卵子结合形成受精卵,意味着胎儿会出现畸形。这样的胎儿一旦诞生,将会给家庭和社会带来沉重的负担。所有男性都有一些不能使卵子受精的精子。异常的精子是指太小、太大或形态异常的精子。健康的精子数量至少达到一次射精数量的一半以上时才具有生育能力。(都是经过放大的)现代社会,诸多因素使得很多人选择了晚婚晚育,因此导致男性不育的现象也日益增多。为了后代健康,为了家庭幸福,男士也应该重视自己的生育年龄对后代的影响,在合适的时候,不妨“先成家、后立业”。

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