惜缘助孕

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着床是指胚胎经过与子宫内膜相互作用最终在子宫内膜植入的过程。这个过程十分复杂，包括受精卵的生长发育、卵裂，胚泡的形成和脱透明带，子宫内膜容受性的建立，胚泡在子宫内膜的定位、黏附、入侵等环节。着床的必要条件是胚泡脱去透明带，子宫内膜由非容受态转换到容受态，而且胚胎和子宫内膜的发展要同步化。着床过程中发生一系列分子事件，通过胚胎和子宫内膜间的分子对话，信号转导，最终启动着床。不同物种受精卵着床前历经的时间有所不同，人类受精卵历经7天的发育才最终着床，小鼠需4天，大鼠需5天。胚泡着床是妊娠的第一步，也是妊娠成功的关键。任何受精卵必须在子宫内膜植入，才能从母体获取营养物质，逐渐发育、分化、生长，并通过胎盘排泄代谢产物，最终成为一个机体。人类胚胎在历经发育、卵裂、脱透明带等一系列变化后，约1/2以上胚胎不能在子宫内膜着床，其结果是惨遭淘汰。因此，着床是生殖过程的重要环节。卵子受精后，在输卵管蠕动、输卵管液流动、纤毛摆动等因素作用下，由输卵管壶腹部向子宫腔内运行，历时3～4天后到达子宫腔，在宫腔内游离2～3天，并形成胚泡、脱透明带，受精后第6～8天胚泡开始定位、黏附、入侵，完成植入。

ROS诱导的线粒体膜的氧化损伤可以启动细胞凋亡，线粒体膜损伤后可以导致细胞色素C的释放，继而激活caspases家族。过多的OS可以通过灭活caspases酶的级联效应来终止调亡。抗氧化剂也可以抑制或者促进细胞凋亡。在不育症男性的精液中可以检测到高水平的细胞色素C，这也间接地反映了高水平的ROS造成线粒体的显著损伤。不育症男性ROS的水平与凋亡呈正相关，而与常规精液参数呈负相关。精液中存在凋亡标记与WHO精液参数包括精子畸形指数之间关系的有关研究报道凋亡和男性不育有报道显示成熟精子细胞表达不同的凋亡晚期相关细胞损伤的标志分子，虽然精子细胞缺少转录活性，且仅有少量的细胞质（187,188)。外化磷脂酰丝氨酸（PS）活化的caspase -3，线粒体膜电位完整性（MMP）丧失，DNA断裂和膜结合的死亡受体Fas是不同程度的表达在精液中精子凋亡的末期标志。

如果按照末次月经计算的预产期和超声检查计算的预产期相差不超过1周的话，一般不需要纠正预产期，因为预产期本来就是一个范围，不是40周这个点。如果没有早孕期超声的话，纠正预产期时就要相对慎重一些，要通过至少2～3次的连续超声检查的结果来看胎儿的生长趋势是否一致，并进行相应的调整。在随访过程中，可能会出现每次超声检查的胎儿实际孕周与末次月经计算的孕周相比前后不一致的情况。例如第一次超声检查提示孕周相差为8天，第二次超声检查提示孕周相差12天，这时候该如何纠正？首先，出现这种情况很正常，因为胎儿生长发育的速度不一定都是匀速的，有些胎儿是前面生长的速度快，后面生长的速度会慢下来，有些胎儿是正好反过来的。其次，在纠正预产期时首先以早孕的结果为主，然后是采用几次检查相差天数的平均值作为标准来适当调整孕产期。