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若在妊娠中晚期发生宫内感染或再感染者,可在严密监测下继续妊娠。
女性朋友要知道的宫腔镜那些事
不是所有人群都需要进行宫腔镜检查。存在下述情况的朋友就需要考虑宫腔镜检查了,如B超提示疑有黏膜下子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫畸形或宫腔粘连的患者;复发性流产且需了解自己宫腔和宫颈有无异常的患者;不规律子宫出血原因检查(需排除妊娠);宫腔有异物的患者;需要进行输卵管通畅度检查的患者;存在反复胚胎着床失败等问题的患者。高龄试管成功率 ,助孕医院 ,生子成功率有多少 ,岳阳医院试管费用 ,可做三代试管的私立医院 ,广州南方医院可做试管吗 ,广东省人民医院试管费用 ,海南医学院第一附院试管费用 ,试管婴儿是什么意思 ,生下孩子的感受为了确保手术安全,建议在宫腔镜手术前进行血常规、凝血时间、白带常规、传染病四项及心电图等检查。如果需要做无痛宫腔镜检查,除上述检查外,还要再到麻醉医生处进行手术前的麻醉评估。
诊断需要至少符合以下三个标准中的两个:①排卵过少和(或)无排卵;②雄激素过多症[临床症状和(或)生化标志];③超声波检查发现多囊性卵巢,但已排除其他病因。
不仅如此,多囊性卵巢的诊断被修改为至少符合以下几个标准中的一个:卵巢中出现或12个以上直径2~9mm的卵泡,或卵巢容量增加。如果发现一个直径卵泡时,应在卵巢静止时重新扫描一次以计算其体积和面积。诊断不再需要知道卵泡的分布也不需要描述间质。然而,鹿特丹标准还有可以改善的空间,因为此标准可能产生误诊风险,高估和低估症状以及有可能忽视其他雌激第一次报道了使用卵巢楔状切除术进关不孕症的手术治疗。
宫腔镜可以直接观察子宫腔内并可以在存在子宫纵隔的情况下进行手术切除。实际上,宫腔镜也不能评估子宫的外部形态。宫腔镜的优势就在于可以直接观察内膜并可以在门诊进行,但应该警惕手术并发症的风险,如穿孔、感染和出血。目前,腹腔镜对于评估子宫的外部形态鉴别子宫纵隔和不能宫腔镜下手术矫正的双角子宫(即使外科手术可以矫正)方面是必需的。另外,腹腔镜对于评估宫腔镜下切除子宫纵隔的范围是很有帮助的,当子宫穿孔出现时可以迅速确认并将其修复。此外,有不孕病史的患者进行宫腔镜手术并需要排除子宫内膜异位症、盆腔粘连、伞端异常时,也必须进行腹腔镜。尤其是最近的资料表明子宫纵隔与子宫内膜异位症之间有相关性,因此更应如此。与子宫纵隔相关的生殖问题先天性子宫畸形的发生频率不同,通常估计其在5%的普通人群中存在,尽管其中只有不到一半的人会有临床表现。各种各样的临床问题均有报道,包括妊娠失败和其他产科并发症,如早产和胎盘早剥。其他的生殖问题,特别是不孕也被提出,尽管没有普遍得到认同。其他情况,如子宫内膜异位症和泌尿道畸形甚至恶性肿瘤等,也被认为与先天性子宫畸形相关。
优点:
1·能检测所有的染色体数目异常和大片段的染色体结构异常。
2·是目前胎儿染色体疾病产前诊断的“金标准”。
局限性:
1·一般情况下,穿刺术是比较安全的,但仍存在个别穿刺失败,引起流产、感染、羊水渗漏的风险,“羊穿”的总体胎儿流失率大约为0.5%。
2·细胞培养存在个体差异,不能确保100%成功。
3·染色体检测对于染色体微小结构改变、单基因遗传病、多基因遗传病、环境和药物导致的胎儿宫内发育异常、低比例嵌合以及母体污染不能完全排除。
羊穿”适应证:母体年龄≥35岁;产前筛查提示胎儿染色体异常高风险;既往有胎儿染色体异常的不良孕产史;产前检查怀疑胎儿患染色体病的孕妇;夫妇一方为染色体异常携带者;孕妇可能为某种X连锁遗传病基因携带者;曾有不良孕产史或特殊致畸因子接触史者。近些年有人主张将ICSI(胞浆内单精子注射)也列入“羊穿”指征。