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在正常状态下,体内各类激素的分泌量是相对稳定的。内分泌腺活动的稳定性,除受神经系统的调节控制外,某些内分泌腺之间的相互协调也非常重要。下丘脑肽能神经元从功能上与相关的下级内分泌腺体和靶组织之间构成调节环路,以维持各种激素水平的稳态。下丘脑存在很多不同水平的反馈,终末靶腺或靶组织所分泌的激素对其产生长反馈调节;垂体激素以短反馈环的形式实现对下丘脑激素分泌的调节;下丘脑分泌的激素对下丘脑本身也有超短反馈调节作用。促性腺激素释放激素。促性腺激素释放激素为下丘脑分泌的生殖调节激素,其生理作用是调节垂体促性腺激素的合成和分泌,生成促性腺激素,将其从储备池中动员至释放的位置,继而直接释放。 


精液的扩展分析应包括对精子这些关键功能特征的分析,这些分析主要包括如下几类:①精子功能缺陷的间接生物化学检测(例如:活性氧的产生或精子的过氧化损伤、肌酸磷酸激酶及其他酶的活性);②配子间相互作用的生物学分析(如:仓鼠**去透明带实验、精子﹣透明带结合实验)和诱发顶体反应;③计算机辅助的精子运动特征检测。等对发表的34篇前瞻性对照研究中例受试者进行了研究,根据研究结果,他们提出了针对现行检验方法准确性的一种注重结果的、客观的检查。目的是通过析法评价四种精子功能分析(CASA、诱发顶体反应、精子穿透试验或精子﹣透明带结合实验)对结果的预测力。分析结果显示精子﹣透明带结合实验和诱发顶体反应对体外受精结果具有很强的预测能力。同时,结果也显示预测受精能力的临床价值很低,而且CASA系统的临床应用需要进一步的研究和标准化。这项研究提供了客观的证据,即需要对临床管理和后续研究进行指导设计,同时指出了目前检测手段的局限性,急需对目前方法进行标准化并开发新的技术。


胚胎“优等生”是如何选出来的在胚胎移植前,要对胚胎的分级有一定的了解,毕竟分级高的胚胎,质量相对较好,移植成功率也较高。胚胎的发育是个动态的过程,一般在胚胎发育的每一天都需要对胚胎进行质量和发育潜能评估,而实际提供给患者的数据则是胚胎发育至卵裂期胚胎(第3天的胚胎)和囊胚(第5~6天胚胎)的评分结果。上述不同时期的胚胎评分标准也不相同。第3天的胚胎评分主要考虑胚胎细胞分裂和发育速度是否均一,发育过快过慢都不好,一般认为具有6~10个细胞的胚胎都具有较好的发育潜能;胞质均一度好的胚胎品质较好;细胞碎片少(小于卵裂球的小细胞),即碎片化程度越小胚胎发育潜能越高,反之,胚胎品质差,卵裂球均一度高提示胚胎品质好。第5~6天的囊胚期胚胎的评分标准主要是考虑到胚胎在此阶段已经开始发生分化,出现了囊胚腔、内细胞团和滋养层细胞三部分,其中内细胞团将来发育成胎儿,而滋养层细胞将来分化发育为胎盘,为胚胎的着床及后续发育提供营养。因此,囊胚的评分主要考虑囊胚所处的不同发育阶段。目前国际上主要采用Gardner提出的囊胚评价方法,根据是否孵化出囊胚腔和囊胚腔大小,将囊胚发育分为6个时期,其中1~2期的囊胚统称为早期囊胚(EB),3~6期的囊胚根据内细胞团和滋养层细胞均划分为A、B、C三个等级,其中A级细胞数目多,排列紧密;B级细胞数目偏少,排列松散;C级细胞数目很少。


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