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1. 关注钙。比较好的素食来源是那些富含钙质的食物,如橙汁、豆腐、赤糖糊、无花果、豆子、蔬菜和芝麻。

2.为了保证营养,一定要服用一种含有素食中最难摄取的营养素omega—3、维生素B12和铁的孕期补充剂。(“如何选择适合你的孕期补充剂”。)

3. 在超级果饮里加入一天服用量的螺旋藻,为你提供不吃动物性食物就会缺少的两种营养素——维生素B12(9微克)和铁(7毫克)。我需要在怀孕的时候多摄取多少有营养的食物呢?

头3个月,大多数准妈妈只需要每天多吃含100卡热量的有营养的食物,然后在剩下的孕期里每天多吃含300~500卡热量的营养食品。不过,不要去计算热量,而要多吃真正的食物;不是努力吃下“多出来的300卡”,而是考虑增加两份蛋白质和两份水果蔬菜。这种方法更准确,更容易做到,也更健康。或者,只是想:为了我自己和宝宝的健康,我需要每天多吃4~5份怀孕超级食物。(参见超级食物清单。)“为两个人吃”的真实含义是:你变得比原来挑剔2倍,你需要吃掉原来2倍的蛋白质和omega—3脂肪酸。这并不是说你就可以大吃大喝了,你肯定不需要原来2倍的热量,事实上,你在为1.2个人吃东西,尤其是在头3个月。对大多数准妈妈来说,过多的脂肪储存会提供过多的热量。


月经周期出血第一天为月经周期的开始,两次月经第一天的间隔时间称一个月经周期。平均月经周期长度为28天,但成年妇女月经周期的正常范围较广,为21~35天。在初潮后的最初几年,青少年女性的月经周期常常不规则。约75%的青春期少女在第一个妇科年(初潮后一年)的平均月经周期长度为21~45天,到了第3个妇科年,60%~80%女孩的月经周期为21~35天,接近了成年妇女的月经周期。初潮后第一年,常出现月经不规则或异常子宫出血,这是由于下丘脑-垂体-卵巢轴发育不成熟,没有排卵所致。一般认为,在初潮后24个月才有规则的排卵周期出现。到第5个妇科年,约75%的周期有排卵。月经不规则的青春期妇女中,原因是神经内分泌系统未发育成熟,缺乏孕激素分泌或黄体期太短;另外半数妇女的月经不规则与雄激素水平增加有关,常见于多囊卵巢综合征患者。无排卵周期是无疼痛的,但可能伴有月经过多,这是因为在雌激素的单纯作用下,没有孕激素的对抗而使子宫内膜层不稳定,导致突破性出血过多。当规律性排卵周期出现后,月经周期长度变得规律,但却伴有痛经,这是由于循环中前列腺素水平增加所致。

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要得到子宫内膜和肌层的理想图像,可能需要使用盐水将宫腔扩张以使宫壁分离而使内膜轮廓更清晰并可检测到腔内的异常,即突入腔内的损害或子宫纵隔。这一过程通常被称为超声子宫显影或盐水灌注超声子宫显影。前的患者准备与多少有些相似,即确认患者没有妊娠或处于盆腔炎活动期,或其他禁忌证如对显影介质的过敏反应等。另外,在进行液体灌注之前要进行常规的经阴道超声检查以确定子宫方向便于灌注盐水或超声造影剂之前要进行的宫颈。在卵泡期进行这一操作可以避免干扰可能存在的早期妊娠的风险。比较好使用球囊导管将内口封堵以使宫腔能够充分扩张。实际上,这可能会导致患者很不舒服,而且球囊声影可能会影响子宫下段或宫颈管内异常状态的显像。被认为与金标准(即手术)相比具有100%的敏感性和特异性。其他研究发现息肉样缺损和内膜过度增生诊断方面具有与金标准一样的准确性。在宫腔异常的超声检查领域中,专的共识是,在诊主要的子宫畸形方面是高度敏感的;实际上,其在微小子宫异常上的诊断并不十分敏感。一项最近的报告表明,使用很小量的黏性胶可以取得意想不到的效果。三维超声显像经阴道三维超声是一种无创并可得到子宫内膜腔或子宫外部轮廓的精确影像的显像技术。三维超声的主要优点是可以得到子宫的冠状切面,而这在二维超声中由于解剖的局限通常是难以达到的(阴道探头在阴道内的活动范围有限)。


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