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排卵前卵泡又称为格拉夫卵泡或成熟卵泡。为卵泡发育的最后阶段，卵泡液急骤增加，卵泡腔增大，直泡体积显著增大，卵泡迅速生长、向卵巢表面突出，其结构从外向内依次为：

 1.卵泡外膜

 为致密的卵巢间质组织，与卵巢间质无明显界限。

 2.卵泡内膜

 从卵巢皮质层间质细胞衍化而来，含丰富的血管，细胞呈多边形，较颗粒细胞大。

 3.颗粒细胞

 分布在卵泡周围，腔细胞呈立方形，细胞间无血管存在，营养来自外围的卵泡内膜，在颗粒细胞层和卵泡内膜层间有一基底膜。

 4.卵泡腔

 腔内充满大量清澈的卵泡液，卵泡液中含有雌激素、孕激素等。

 5.卵丘

 由于卵泡腔的扩大，**周围的颗粒细胞被挤到卵泡一侧，呈丘状突出于卵泡腔，卵细胞深藏其中，形成卵丘。

 6.放射冠

 直接围绕卵细胞的一层呈放射状排列的颗粒细胞。

 7.透明带

 在放射冠与卵细胞之间的一层很薄的透明膜。

克罗米芬在下丘脑、垂体和其他部位的雌激素受体结合作为雌二醇的竞争性拮抗剂发挥作用。下丘脑弓状核部位雌激素受体的阻断导致促性腺激素释放激素的分泌增加进而增加（可能还有）脉冲频率而不是脉冲幅度。此外，克罗米芬还可以通过类似雌激素的作用方式增加垂体对的敏感性。这些作用的结果是，在克罗米芬给药期间，分泌的血清浓度增加3~4倍。上升的刺激卵泡生长，而刺激留体合成。与促性腺激素周期不同，克罗米芬周期更容易促使单卵泡发育，由于在卵泡期雌二醇的负反馈使下调而削弱了多卵泡发育作用。由于克罗米芬为雌激素拮抗剂，克罗米芬诱发排卵时要求有完整的下丘脑﹣垂体﹣卵巢轴和雌激素。由于它的作用部位，克罗米芬的每日剂量必须一次性服用，以使其优先进入下丘脑和中枢神经系统的受体部位。

虽然没有对高水平雌激素在病理生理学和产生严重卵巢过度刺激综合征方面达成共识，但通过芳香酶抑制剂降低超生理水平雌激素看似可成为防止或至少改善严重卵巢过度刺激综合征严重度的有效方法。需要对此推测进行进一步的研究。体外成熟使用芳香酶抑制剂用于体外成熟是一项令人兴奋的应用方法，这种方法通过芳香酶抑制剂诱导内源性促性腺激素分泌量增加，产生多个卵泡，从而获得未成熟的**。目前，还没有这类应用的可得数据。特定患者群体所能得到的益处如前所述，期间通过增加内源性促性腺激素分泌和增加卵泡对促性腺激素刺激的敏感性来降低超生理水平雌激素以及改善反应，可使某些特定患者群体受益，例如，反应不佳患者，子宫内膜异位性不孕症患者、患者和雌激素依赖性恶性肿瘤。如乳腺癌的幸存患者。反应不佳者正如章节有关于用芳香酶抑制剂刺激卵巢机制中讨论的，分别根据中枢水平和外周水平的假设机制，预计给药芳香酶抑制剂能增加内源性促性腺激素分泌．并增加卵泡对刺激的敏感性。显然希望可以通过此方法提高反应不佳者的反应情况，并有越来越多的证据支持了此。但这里需要注意一点，那就是不少促性腺激素反应不佳的女性是因为卵泡储量耗竭且早期卵巢衰竭，这一类的反应不佳患者对任何形式的不会产生反应，她们妊娠的最佳机会是供体**辅助生殖。