武汉试管三代-孕育机构-彩虹宝宝
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胰岛素抗性、高胰岛素血症和雄激素过多症性患者会产生胰岛素抗性问题。胰岛素抗性被定义为:当给予患者定量的胰岛素时,其葡萄糖反应降低。它不同于对内源性胰岛素产生抗性的情况,后者是指当血清胰岛素水平高,而血糖处于正常或偏高水平。胰岛素抗性会导致脂蛋白紊乱以及体型改变,并容易发生早期心血管疾病。已提出多种技术用以评估患者的胰岛素敏感性。其中金标准是葡萄糖钳夹技术,但此技术不能反映患者的生理状况。被广为接受的替代技术有静脉注射葡萄糖耐量测试,空腹胰岛素和葡萄糖测量以及口服。可以测定胰鸟素的分泌及其作用情况,但不能直接测量胰岛素敏感性。实际上胰岛素抗性并不属于鹿特丹标准之一,诊断和治疗中也不包括胰岛素抗。
以下情况不推荐无创性DNA检查:唐氏筛查高风险大于1/50;产前B超检测异常的孕妇,包括早孕颈项透明层厚度大于3.5mm,早中孕超声发现任何胎儿大结构异常,羊水量的异常,严重的胎儿宫内生长受限等,三胎及以上妊娠,夫妇双方之一有明确染色体结构或数目异常的孕妇;胎儿疑有微缺失综合征、其他染色体异常或基因病的孕妇;接受过异体输血、移植手术、干细胞治疗、免疫治疗的孕妇。有创性胎儿染色体检测,通过羊膜腔穿刺术(羊穿)、绒毛穿刺术或脐带血穿刺术,获取胎儿细胞,进行细胞培养和染色体核型分析,其中应用最多的还是“羊穿”。
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