惜缘助孕

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纯化自尿液或经重组技术制备的是目前不孕症夫妻治疗的关键，各个公司正研发新的配方和新的设备以注射不同的产品。然而必须通过注射给药的治疗性蛋白使用不便，且患者顺从性低，这促使科学家进行研究以找到可以实现促性腺激素作用的替代分子。目前制药产业通过两种不同途径实现完整的卵泡生成过程，即一种是通过作用于受体下游元件的途径，另一种是通过探索研发出可以口服使用的小分子激动剂途径，制药产业的最终目的是降低治疗成本，增加这些化合物的安全性，并且更为重要的是大幅度增加患者的治疗顺从性，从而为医生提供更多的灵活性。因此，低分子量促性腺激素受体激动剂可以成为治疗不孕症的新疗法基础解决重组和尿液产品药理问题的一种替代方法是使用小分子或激素模拟物的方式。在历史上，肽／蛋白质受体的小分子激动剂的发现是一个巨大的挑战。对于而言，由于大小此挑战尤为艰巨。然而，最近通过不同化学方法和高通量筛查过程鉴定出越来越多的激素受体小分子激动剂，不仅如此，这种方法有多个优点，其中主要优点是可以配制出给药控制性更强的化合物。另外，口服给药化合物也可能是解决顺从性问题的有效方法。实际上，促性腺激素的小分子模拟物的潜在优势在于不存在免疫原性，副作用较少以及非注射型给药方式，而且小分子的生产成本也较低。缺点包括与相比，小分子模拟物的半衰期较短，并且效力各不相司，但通过医药化学可研发出理想的促性腺激素。

对于PCOS的定义需要遵循以下两点：①稀发排卵或不排卵；②临床或实验室检查提示高雄激素血症；③超声诊断卵巢多囊。这个标准的其他病因应排除在外。目前认为体重对于卵巢功能是很重要的影响因素( Kiddy等，1992; Clark等，1998）近50%WHO2患者为肥胖［体重指数（体重指数＝体重／身高")>25kg/m2]。因为超重的这种负面影响为可逆性的，所以在任何治疗开始前应先指导患者减肥。病人进行选择后，卵泡诱导即可以通过各种干预方式开始启动。传统上，WHO2患者的一线用药为抗雌激素治疗，治疗失败后则改为FSH治疗。最近推出的替代治疗方式，例如胰岛素增敏剂、芳香化酶抑制剂、腹腔镜下卵巢打孔术，或是上述提及药物的组合，当行之有效时应予以提及。多个卵泡发育将导致多胎妊娠和卵巢过度刺激综合征（OHSS）是排卵诱导的主要副反应，虽然使用低剂量制剂和持续的卵泡，能够降低这些副反应的发生风险。

剖宫产距离再次怀孕的时间与自发性子宫破裂，这方面的数据比较少，来自美国妇产科医师学会指南的数据提示，在拟行选择性再次剖宫产的孕妇中，子宫破裂的发生率为0.4%～0.5%，没有说明上次剖宫产距离再次怀孕的时间。所以即使是剖宫产后数月内再次怀孕，也没那么可怕，自发性子宫破裂的概率是存在的，但是并没有想象中的那么高。只是说你如果想自己阴道分娩的话，子宫破裂的概率会升高3倍，在3%左右。如果不想自己生，而是选择再次剖宫产的话，子宫自发破裂的概率大概不会超过1%。

对于不孕不育患者和持续无排卵患者的治疗，目的在于恢复其正常的生理，即一个单一优势卵泡的选择和单个卵泡排卵（ESHRE卡普里研讨会集团）。这个过程通常被称为"诱导排卵"。另一种应用于不孕症患者的超促排卵治疗，是针对接受助孕治疗的患者。这些治疗的目的是促使多个而不是单一的优势卵泡发育，从而使机体处于非正常的生理状态。在不孕症患者中不排卵是比较常见的因，它可被视为影响怀孕的绝对因素。当恢复了正常的排卵周期则被认为是非常好的治疗结果，同时生育问题迎刃而解。不排卵通常根据月经周期紊乱（稀发或闭经）和实验室检查结果的综合判定进行分类。大多数的不排卵患者（约80%, Rowe等，1993）拥有正常的雌二醇、卵泡刺激素血清浓度，而一小部分（约10%）两种激素血清浓度下降［根据世界卫生组织（WHO）的分类，。剩余的那部分（约10%）患者将被列为WHO3，她们的血清FSH升高，E，下降导致不排卵，这是由于卵巢功能衰退或卵巢早衰所致。而诱导排卵可以被视为对于WHO1（低促性腺激素性无排卵）和WHO2（促性腺正常，雌激素正常的无排卵）的一个有效的治疗方案，对于WHO3组的治疗方法（高促性腺激素，低雌激素）排卵障碍患者只能局限于体外受精治疗（通过**捐赠）或通过抱养。在患者内可以再分出一个亚群，即众所周知的多囊卵巢综合征。多年来对与这个综合征的定义一直存在很大的争议，直到2003年在荷兰鹿特丹举行一次会议达成共识。

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