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第二阶段:促排卵阶段
第三阶段:促卵和胚胎培养
第四阶段:胚胎移植
实际上,这些报告存在明显的局限性包括其为回顾性设计和缺乏对照组(有些患者是进行历史性对照)。有意思的是,进行治疗的伴有纵隔的妇女的资料更令人印象深刻。宫腔镜下纵隔切除前或后再进行的妊娠率是有可比性的,其妊娠结局的改善令人印象至深。一项综述表明,未经处理的子宫畸形的整体足月产率大概在50%左右,而宫腔镜处理后的足月产率大概为75%。治疗后的妊娠损耗约为5%,而治疗前为96.3%。作者得出的结论是宫腔镜下纵隔切除可以应用于有症状患者的治疗,也可以应用于无症状患者的预防性治疗以改进成功分娩的机会。有过宫腔镜下整形史或做过复杂宫腔镜手术的患者应该警惕妊娠期子宫破裂的潜在风险。最近的一项关于宫腔镜手术后预测子宫破裂危险的综述中,作者发现有子宫穿孔史和(或)使用电外科都增加这种风险,但并不认为它们是独立的危险因素。作者做出的结论是,简单的宫腔镜手术不改变产科结局,并且除了在宫腔镜下整形术中使用剪刀,没有发现其他更好的办法来预防和监测后的妊娠急发的子宫破裂,两例宫腔镜下整形术后双胎妊娠的产时子宫破裂导致研究者建议多胎妊娠应行剖。以我们的经验,尚未发现有患者在进行宫腔镜下纵隔切除术随后的妊娠中有子宫破裂的情况。
1. 关注钙。比较好的素食来源是那些富含钙质的食物,如橙汁、豆腐、赤糖糊、无花果、豆子、蔬菜和芝麻。
2.为了保证营养,一定要服用一种含有素食中最难摄取的营养素omega—3、维生素B12和铁的孕期补充剂。(“如何选择适合你的孕期补充剂”。)
3. 在超级果饮里加入一天服用量的螺旋藻,为你提供不吃动物性食物就会缺少的两种营养素——维生素B12(9微克)和铁(7毫克)。我需要在怀孕的时候多摄取多少有营养的食物呢?
头3个月,大多数准妈妈只需要每天多吃含100卡热量的有营养的食物,然后在剩下的孕期里每天多吃含300~500卡热量的营养食品。不过,不要去计算热量,而要多吃真正的食物;不是努力吃下“多出来的300卡”,而是考虑增加两份蛋白质和两份水果蔬菜。这种方法更准确,更容易做到,也更健康。或者,只是想:为了我自己和宝宝的健康,我需要每天多吃4~5份怀孕超级食物。(参见超级食物清单。)“为两个人吃”的真实含义是:你变得比原来挑剔2倍,你需要吃掉原来2倍的蛋白质和omega—3脂肪酸。这并不是说你就可以大吃大喝了,你肯定不需要原来2倍的热量,事实上,你在为1.2个人吃东西,尤其是在头3个月。对大多数准妈妈来说,过多的脂肪储存会提供过多的热量。
第一阶段:准备阶段
准备做试管婴儿的患者,调整好身体后,女方的检查:有月经期和非月经期的检查,如果是月经期呢,建议月经第2-4天空腹来院检查,非月经期的检查是3天不同房;我们是要求男性至少要查两次精子。
促排方案分为长方案和短方案,一般是医生会根据女方的检查结果,还有女方的一个身体状况,确定患者用什么促排卵方案。促排卵过程大概是8-12天,拮抗期方案可能会短一点,有的可能7、8天就可以了,如果是长方案呢,可能促排卵时间要到15天左右。
卵泡成熟了以后,我们需要促卵和取精,促卵当天的时候,男方如果取了精没有问题的话,我们一般是做一代试管,让精卵自由结合,如果取到的精子不适合做一代试管的话,我们可能需要做二代试管婴儿了。
促卵养成胚胎以后,我们要做胚胎移植了,鲜胚移植一般是在促卵过后2-3天的时候移植。那么囊胚呢,我们一般是促卵过后,5天移植。最后就是要开奖了,我们一般是移植了过后14天左右过来,抽血查HCG,确认是否怀孕。