惜缘助孕

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孕期适度运动可以有效改善妊娠结局、减少妊娠期糖尿病相关不良结局的发生。其中步行是最常用的有氧运动，可安排在餐后进行，但存在1型糖尿病、心脏病、高血压、糖尿病微血管病变、宫颈功能不全、先兆早产或流产、前置胎盘等问题者则不推荐运动。对于部分孕妇在通过营养干预和运动调整后，血糖仍不能达标者，则需要应用安全的口服降糖药和/或胰岛素治疗。免疫功能紊乱导致的胎停包括自身免疫功能紊乱和同种免疫功能紊乱两种。其中自身免疫功能紊乱包括抗磷脂综合征、抗核抗体阳性及抗甲状腺抗体阳性。根据相关指南提示，对于抗磷脂综合征患者既往无流产史或单次流产发生在妊娠10周以前者，可不予特殊治疗，或予小剂量阿司匹林处理；对于有复发性流产史的患者及有1次或1次以上妊娠10周后流产者，在确诊妊娠后可给予肝素抗凝治疗，直至分娩前停药；对于有血栓病史的复发性流产史患者，应在妊娠前就开始抗凝治疗。此外，由于孕妇产后3个月内发生血栓的风险较高。抗凝治疗应持续至产后6～12周，既往有血栓者产后可改用华法林。对非典型产科抗磷脂综合征患者应按照个体情况进行抗凝治疗，并严密监测胚胎发育情况，直到各项指标均达到停药标准时方可停药。对于抗核抗体阳性且合并系统性红斑狼疮的患者，建议在妇产科和风湿免疫科医师指导下采用糖皮质类激素治疗，并监测系统性红斑狼疮病情和胎儿发育情况，确定停药和终止妊娠的时间。

子宫内膜异位组织中芳香酶的表达和局部雌激素分泌在子宫内膜异位发展中的重要作用暗示了芳香酶抑制剂在子宫内膜异位相关不孕症中的有益作用。抑制子宫内膜着床处的局部雌激素分泌以及抑制芳香酶以刺激卵巢从而降低外周雌激素水平，这被认为可能可以防止子宫内膜异位发展，并改善这一类女性的辅助生殖结果。此想法仍待经过临床试验验证。多囊卵巢综合征患有的女性在辅助生殖期间发生并发症的风险很大，尤其是容易发生严重卵巢过度刺激综合征。如之前讨论，这类女性可以通过抑制芳香酶从而降低雌激素水平，并可能减少发生严重的风险。有趣的是，在这类患者中抑制芳香酶可在子宫内膜水平起作用。已证明雌激素可通过刺激雌激素受体泛索化降低其自身受体的水平，这将导致受体快速降解在不存在雌激素的情况下，泛素化减弱从而上调雌激素受体水平．并增加后续雌激素给药的敏感性。这能增加子宫内膜对雌激素的反应，使子宫内膜上皮和基质的生长速度加快，并改善流至子宫和子宫内膜的血流情况。最后，尽管在芳香酶抑制剂治疗周期观测到较低的雌激素水平，但子宫内膜可正常发育。

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