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卵子是一个有微绒毛被覆的球状细胞。精子的头部像一个扁平的盘子，厚度小于卵子微绒毛间隙。精子以一种角度穿透透明带达到PVS后，头部很快附着在卵质膜的微绒毛上，然后以其赤道段和顶体后区接触卵微绒毛，精子尾部作强烈的摆动，卵的质膜、胞质和核物质整体在PVS中转动。此后，次级**借助微绒毛内肌动蛋白、收缩蛋白和肌球蛋白的作用，将精子全部拖入胞质，此后发生精卵融合，精卵融合后形成合子（zygote）。精卵融合的分子机制尚不清楚，研究表明其可能是由特殊的蛋白分子介导的。来源于精子头部的两种膜蛋白，一个是PH20，也叫SPAM1，参与透明带的结合；另一个是PH30，又叫受精素（fertilin），参与精卵的融合。受精素是蛋白大家族成员，它可以与卵子质膜上的整合素结合，激活G蛋白或活化酪氨酸激酶，导致内源性Ca2+释放，使卵泡质膜内的Ca2+浓度升高，引起精卵质膜融合。未受精的卵细胞膜上包含有整合素/融合分子，可以识别精子上的纤联蛋白（fibronectin）、层联蛋白（laminin）及胶原蛋白（collagen）等，很多精子相关表面蛋白涉及与卵子的融合过程。
虽然是微创的小手术，但是在前也要做好充分的准备，并接受前的宣教，医生和护士会交代前后的注意事项、有哪些危险因素等。在前一天的早上10点用温生理盐水进行阴道冲洗，为做准备。注意在促排后到前要禁止性生活。为了保证患者身份的准确性，在术前后医护人员会通过指纹识别、信息问询等反复核实夫妇双方的身份信息。在进入手术室前女方要排尿，一般在手术日早上依次准时进行患者夫妇身份验证，患者更换消毒衣后在候诊区等待，为避免遇到重名、重姓患者，护士会再次核对**双方身份信息。根据打夜针时间安排手术顺序，此阶段护士会根据顺序为患者依次安排阴道冲洗、消毒外阴，并于术前30分钟进行镇痛针的肌肉注射或麻醉药物的注射。术前测量患者血压、脉搏等生命体征，如有异常，先予处理后再行术。一般在前5分钟之内护士会准时提醒去排尿一次，防止充盈的膀胱遮住卵巢，影响手术。时患者按照医生和护士要求准备体位，由护士、患者和胚胎实验室工作人员三者共同核对患者信息。一般时间为5～10分钟，部分患者因卵子数量多或者卵巢被遮挡等，时间会延长。在过程中要放松心情，不要自己随意调整身体姿势以免影响，如果有任何问题或者不适请及时和医护人员交流和沟通。一般医生会在后的当天上午告知患者获卵情况。并根据抽血结果安排患者是否适合第3天或第5天胚胎移植等问题。此外，护士会根据女方时间安排男方同时进行取精，如存在自己取精困难的患者，请提前和医生沟通，安排穿刺取精等，以免影响卵子受精。
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