惜缘助孕

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超长方案：是在促排卵治疗前先用长效促性腺激素释放激素（GnRH）激动剂一至数月，待各项指标达到促排标准后才开始促排卵，该方案的促排时间较传统长方案更长，故称之为超长方案。一般在来月经的第2～3天，结合患者的B超检查结果和合并疾病状况给予长效曲普瑞林（GnRH-a等）1～3个周期，超长方案的主要目的是使得垂体降调节，通俗点讲就是使垂体脱敏，处于休眠状态，不再干扰后续的促排卵。在最后一次GnRH-a用药30～40天后进行B超和激素检查，评估降调节效果，如达到要求，开始促排卵给药，至卵泡生长发育至成熟时，即有大部分卵泡发育达到17mm以上时，用绒促性素扳机，34～38小时后促卵。子宫内膜异位症在女性人群中发病率约10%，占不孕女性的20%～30%。考虑到超长方案可以较好地抑制子宫内膜异位症患者体内的异位病灶，控制盆腔的炎症反应，因此，对于上述患者采用超长方案可以获得较高的临床妊娠率，有效改善其助孕结局。除此之外，超长方案也用于子宫腺肌症患者、多囊卵巢综合征患者、高LH血症患者及反复种植失败的患者。
短方案：短方案是在月经周期的第2天开始用促排卵药物，卵泡成熟后促卵的一种促排方案，整个从促排到促卵时间相对较短，从时间层面来看，这个促排方案确实节省了时间，因此，称作短方案。短方案的特点是刺激作用较强，可强化卵泡募集的数量。对于原始卵泡较少的患者来说，多募集一个卵泡，就多一分妊娠的希望。因此，对于部分年龄稍大，如35岁以上、卵巢储备功能较差者，基础窦卵泡数少于5个，这类患者就不适合用长方案，可以选用短方案。短方案相对比较简单灵活，但是，短方案也存在促排卵周期中卵泡发育和内膜同步性稍差等问题。

实际上，由于没有前瞻性的随机双盲对照试验，子宫内膜异位症的治疗是否可改善IVF的结局还不清楚。目前公布的研究几乎无一例外的都是回顾性和观察性的，这可能会受到个人偏好影响而混淆。最近，Donnez等已经证实子宫内膜异位囊肿手术不会影响受精率。在同一研究中，也对单侧子宫内膜异位囊肿的患者进行了另一分析，将同一患者的进行了汽化手术的一侧与对侧正常卵巢进行对比。在促排卵过程中未发现有何不同。实际上许多研究都得出结论，在进行IVF前将子宫内膜异位囊肿腹腔镜下切除并不能改善生育结局。例如，Garcia - Velasco等在回顾性研究中发现，进行IVF前在腹腔镜下对子宫内膜异位囊肿进行囊肿剥除没有使生育结局得到改善。子宫内膜异位症对IVF结局影响的研究常常没有考虑到超声诊断的本质局限性。目前的超声诊断技术不能发现小的子宫内膜异位囊肿，而大部分小的内膜异位囊肿是确实的内膜异位囊肿，并且如果我们期待比较好的治疗效果则需要完全地切除，而不是通过电凝进行局部治疗。超声可以用来提示子宫内膜异位症时卵巢受累，但确诊仍需腹腔镜来进行。