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■附属性腺感染对生育力具有不同程度的不良影响,主要与感染部位有关。抗生素治疗对生育力很少有益处,但是如果有明确的感染症状和体征,根据医疗规范所规定需要进行抗生素治疗。天然抗氧化剂和抗炎症物质的辅助性联合使用可以在一定程度上纠正导致的精子损伤。

■免疫性不育主要是由于存在针对精子的抗精子抗体,抗精子抗体可以降低精子的受精潜能。因为抗精子抗体无法消除,建议选择适当的辅助生殖技术治疗性功能和(或)射精功能障碍是造成不育比较少见的原因,可以通过特殊药物和人工授精来治疗。精子发生和运输障碍存在先天性或后天获得性因素,是约10%~15%的男性不育症的病因。其中一些可以治愈(如通过显微外科或促性激素治疗),另外的则需要辅助生殖技术治疗。

■特发性精子缺乏可能是由于不良外界环境和生活方式因素综合作用的结果。纠正不良因素,摄人含特定成分的营养品,同时选择性地给予他莫昔芬治疗可以获得令人满意的自然受孕概率。

■如果女方排卵周期良好,授精时间选择恰当,精子质量在限定范围内,而且精子采用密度梯度法处理,治疗不育症的一项有效方法。如果最多四个周期仍无法怀孕,建议行治疗。

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既然有卵裂期胚胎和囊胚之分,那二者之间有什么本质区别?什么条件适合养囊胚呢?前面提到过,养囊胚是在卵裂期胚胎基础上对胚胎进一步培养的过程,理论来讲,在这个过程中质量差的胚胎将在体外条件下被筛选,停止发育或者质量太差而被淘汰,也就是说,囊胚是经过进一步筛选之后的一个产物,且能发育到下一个阶段,其质量自然也就相对比较高,因此,移植囊胚的成功率一般要比卵裂期胚胎的成功率高。第3天质量较好的胚胎养囊胚的成功率比质量较差的胚胎出胚率要高。除了胚胎质量较高外,囊胚移植时更符合种植期,所以,移植囊胚发生宫外孕的概率也会较移植卵裂期胚胎低。目前很多生殖中心对于年龄大、生育二胎、瘢痕子宫、子宫较小、身高偏低的女性,为了减少怀双胎或者多胎带来的不良影响,一般都是建议进行单囊胚移植。值得注意的是,移植两个胚胎的成功率并不是移植一个胚胎成功率的两倍,只是有一定比例的提高而已,因此,对于移植一个或者两个胚胎也不要有太大的顾虑,其实生殖中心的医生一般会根据患者的身体条件等进行综合考虑,并提供一个最佳的移植方案。虽然囊胚移植的成功率要比第3天卵裂期胚胎移植成功率高,但是并不是所有患者都是适合养囊胚,因为在囊胚培养阶段部分质量差的胚胎存在养囊胚失败的风险,这对于部分存在胚胎数量少或者胚胎质量偏差的患者来说,这种条件下养囊胚会导致最后可能无可利用的胚胎情况的发生。


药补不如食补,食补不如睡补。年纪大的人相信中医的比较多,多数认同“是药三分毒”的说法,他们经常会认为不管你吃什么药都不好,比较好连铁片和维生素也不要吃,可以多吃猪肝补铁,多吃各种食物和蔬菜补充维生素和矿物质。对于轻度的贫血或是轻度的营养缺乏或不均衡来讲,食补是可以解决问题的。但是对于中度以上的贫血也好,缺钙也好,预防神经管缺陷补充叶酸也好,靠食补就有些不靠谱了。因为要想达到治疗效果,可能需要每天吃好几斤的猪肝(铁元素够了,但是蛋白质会明显超量,而且谁又能保障猪肝的食品安全呢?),喝几十碗的骨头汤,吃几公斤的蔬菜或水果。


针对产科超声报告的常见问题双顶径大了是不是意味着无法阴道分娩而要行剖宫产手术:你这个担心上帝早就想到了,他安排宝宝的颅缝没有闭合,在产道挤压时宝宝的颅缝是可以重叠的(大人不行),于是双顶径就会缩小,也就容易通过产道了。所以宝宝双顶径偏大还是可以通过阴道分娩的,分娩时宝宝的头形会从圆圆的变为长长的,生后几天就从长长的又恢复为圆圆的了。宝宝腿短,很让人担心:东方宝宝的腿是偏短的,超声和产科医生随口说宝宝腿有些短是没有意义的,如果是真正的四肢短小,超声医生是要白纸黑字写下来的,是要达到低于标准值的第2.5th%的。见过我真人的朋友都知道我的腿是不长的,还好我妈妈怀我的时候B超是很罕见的,不然的话遇到不负责任的超声医生和产科医生就会和我妈说,“这孩子腿短,不能要,打掉吧”,那可就没有段涛写科普给你们看了。


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