惜缘助孕

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最近，在一个试验性研究中随机选择患者接受来曲唑，与未接受来曲唑的患者（B组；a =10）进行比较，这些患者都接受一个卵巢刺激疗法，此疗法是周期第2天开始接受剂量为150IU/ d的重组，在周期第6天开始接受剂量为0.25mg/ d的促性腺激素释放激素拮抗剂。作者发现在来曲唑给药期间，A组的浓度显著高于B组。整个卵泡期，与B组相比，A组（来曲唑给药组）的雌二醇浓度较低，但血 、睾酮和雄烯二酮浓度较高，但两组间差异不具有统计显著性。在人类绒膜促性腺激素给药当日，A组（来曲唑给药组）的子宫内膜厚度中位数明显较高。来曲唑给药组的妊娠数较多，但由于样本量少，所以无法达到统计显著性差异。作者总结认为他们的试验性研究支持芳香酶抑制剂有助于产生正常的着床和卵泡反应，但同时又不会产生不良的抗雌激素作用。芳香酶抑制剂用于卵巢刺激的安全性问题根据使用芳香酶抑制剂用于不孕症治疗的短期临床经验，我们认为应谨慎使用，并且需要征得相关患者同意以获得进行卵巢刺激的全面批准。

精子DNA损伤和凋亡显然参与了男性不育的病理生理过程。这些相关联的分子与不育症男性表现出的多种临床和实验室特征相关。有研究提示EMW和RFR可导致男性生殖细胞系的OS和DNA损伤。随着对精子的分子结构和功能理解的进一步认识，WHO标准之外的对精子损伤的附加评估可以对不明原因男性不育潜在病因提供准确的诊断。这同样也可以鉴定男性不育症患者人群以及通过ICSI技术生育的后代，ICSI技术可能将男性不育相关的遗传互补性在其后代中永久遗传下去。处理这种风险的策略应当包括检测精子损伤的标准化的实验室技术。可以预测WHO的下一个任务就是提供能达到这一目标所需的标准化技术。为此WHO应当提供男性生育力评估的两个层次的标准化的路径。层次一应当充分提供现行手册中所包含的标准和规范，目的在于为表现为不育相关的男性提供初级的筛选。层次二检测的目的在于为在层次一中发现异常的男性提供准确诊断，以及对进行ICSI治疗的男性不育患者进行检测。

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