中国试管助孕试管医院
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与单胞胎新生儿相比，**的围产期死亡率、发病率和发育畸形率增加，这主要是与**的早产发生率较高和新生儿体重较小有关。上述情况可以通过孕妇休息、补充营养以及服用安胎药得到改善。对于需要接受的患者、想要一个以上孩子的患者以及至少有能力承受周**妊娠的患者，**妊娠应被看做是不孕症治疗的必需且可控的情况。对于因为个子小、子宫畸形或身体状况差而无法承受**妊娠的女性患者应使用治疗，而不能使用促性腺激素或治疗。高危多胎妊娠率与尺寸大于等的排卵前卵泡数量，雌二醇浓度水平以及捐献精子的使用成正比，而与患者年龄以及之前进行过的促性腺激素或克治疗周期数成反比。在促性腺激素给药前使用克罗米治疗、使用低剂量促性腺激素以及当发现七个或七个以上尺寸大或卵泡时取消治疗周期等方法都能降低高危多胎妊娠的发生。当使用低剂量促性腺激素进行刺激疗法时，如果患者每周期只发育一个或两个卵泡，应将治疗持续进行至第五或第六周期。在决定是否取消治疗时，除了考虑排卵前卵泡数量之外，还应该考虑患者年龄、雌二醇水平和之前进行过的促性腺激素治疗周期数。总治疗周期数中约有20％的周期需被取消，但剩余患者的每周期妊娠率将达到，高危多胎妊娠率将小于，而高度多胞胎出生率将小于。无法承受**妊娠的女性患者不能进行排卵诱导，而应使用疗法最后，目前已有充分的证据证明当超过三个周期持续使用低剂量促性腺激素时，没有必要疗法替代最小刺激法以增加每周期妊娠可能性，且使用生率，但不会增加每个患者的妊娠可能性。
习惯上来讲，腹腔镜是不孕检查中的最后一道检查程序。实际上，随着IVF成功率的提高，医生们日益认为即使不进行腹腔镜而进行ART也是恰当的。同时，由于可选择IVF，很难说服HSG正常的患者进行侵人性的检查，如腹腔镜。由于有更高的妊娠机会，这些患者通常会更愿意选择IVF。实际上，我们认为应该在进行IVF前考虑腹腔镜，因为腹腔镜手术可以在诊断的同时对盆腔的病理状态进行处理而且这种干预可以提高IVF的妊娠率。与不孕相关的最常见的盆腔病理是粘连、子宫内膜异位症及输卵管积水。实际上，患有多囊卵巢综合征或卵巢功能减退的妇女也应值得额外关注。现实情况是，求治中夫妇的急于求成和经济方面的顾虑是最重要的，会影响到他们对诊断工具和治疗方法的选择。当HSG结果正常而忽略腹腔镜在对不孕检查中的重要性将会在不提高妊娠率的情况下而增加不孕治疗的成本。
染色质包装密度苯胺蓝（aniline blue , AB）染色显示DNA包装异常的精子核染色质蛋白更易于同酸性染料结合。精子酸性AB着色（蓝色）增加表明染色质包装松散。同时也提示因过多的组氨酸残留造成和蛋白更易于被碱性基团结合。这种大颗粒的染料无法同正常精子（核蛋白主要为鱼精蛋白成分）中包装致密的染色质结合。酸性AB对精子核蛋白的评价结果与AO实验具有良好的一致性（90)，而且其结果所反映的异常染色质精子数量与男性不育之间具有明确的相关性。但是AB﹣染色精子的百分率与其他精液参数之间的关系依然存在争议。其中一个重要的发现就是，苯胺蓝染色显示的染色质浓集水平是IVF结局一个较好的预测指标，但是它不能反映ICSI后的受精潜能、卵裂情况和妊娠率。染色质蛋白与AO实验相似，染色质结构分析（SCSATM )主要对AO染色的绿色荧光（自然的DNA）向红色荧光（变性的或松散的DNA或RNA发生异染性转变进行定量，在原位检测精子核DNA对酸诱导构象转变的易感程度。
