厦门三代试管怀孕一共要多少钱
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子宫内膜厚度应于子宫纵切面显示子宫内膜最宽处测量，测量时应从子宫内膜外侧缘量至子宫内膜内侧缘，如果从子宫内膜内侧缘量至外侧缘，误差可能会达到2mm之多。文献报道这种内膜厚度的测量误差对于胚胎移植成功与否的影响甚大。经阴道超声测量的子宫内膜厚度与组织学上的子宫内膜成熟度相关良好，但也有人发现子宫内膜厚度与内膜活检组织的组织学时相并无关系。子宫内膜的波动子宫内膜的波状运动常见于自然周期患者，以及使用人绝经期促性腺激素或卵泡刺激素诱导排卵患者的超声检查中。排卵前子宫内膜运动频率最高，每分钟3~4次，见于30%~40%的自然周期患者，表现为从宫底朝向宫颈和从宫颈朝向宫底的两种相对运动。使用hMG进行促排卵的患者于排卵期100％可以发现内膜波动，但在黄体中期不会出现从宫底朝向宫颈的波状运动。子宫内膜波动的临床意义被低估了，子宫内膜波动出现与否与诱导排卵（OI）或试管受精（IVF）的结局是否相关尚无报道。
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获能伴随着质膜重组、离子通道的调节、胆固醇的流失以及许多蛋白磷酸化状态的改变，获能同时受到内在和外在因子的调节，其中胆固醇、HCO3-、Ca2+以及蛋白磷酸化在精子获能过程中发挥着重要作用。
（1）质膜上的胆固醇流失：获能精子细胞膜表面胆固醇外流，导致胆固醇/磷脂的比例下降及膜流动性升高，膜表面蛋白质重组，使质膜离子通道发生改变，影响细胞内外离子的分布，精子细胞体积也可发生改变。体外诱导胆固醇流失的物质主要有：白蛋白、β-环糊精、高密度脂蛋白。
（2）离子浓度改变：在获能过程中蛋白磷酸化及蛋白激酶活性发生变化，HCO3-浓度增加，胞内Ca2+、pH及cAMP浓度增加。Ca2+通过浓度和分布的变化调节精子，射精之后，精液中的Ca2+和HCO3-迅速通过钙离子通道进入精子，Na+/HCO3-通过协同运输进入精子。Ca2+和HCO3-是精子获能过程的第二信使，Ca2+和HCO3-的流入激活了精子的信号级联反应。
（3）蛋白磷酸化及信号途径：激活精子发生顶体反应前，在女性生殖道内历经了一系列的生化的修饰过程和信号激活。Ca2+和HCO3-激活的信号级联反应包括：①腺苷酸环化酶的激活及cAMP的形成；②蛋白激酶A（PKA）或其他蛋白激酶的激活；③蛋白酪氨酸磷酸化：蛋白酪氨酸磷酸化是精子获能后期的标志性变化。所有这些变化最终使精子获得受精的能力。
根据多数研究结果，IVF周期中如果在hCG给药当天子宫内膜太薄，胚胎移植就会失败，不会出现妊娠；但也有研究报道子宫内膜厚度与IVF周期的妊娠率并无相关。许多研究在比较了发生妊娠的治疗周期与未能妊娠的治疗周期中子宫内膜的平均厚度，未发现子宫内膜厚度与治疗结局之间有何关联，但其中大多数研究认为如果子宫内膜厚度低于临界值或"截点"则不会发生妊娠。多数研究报道这一临界值为6mm，其范围为。该截点出现不同数值的一个原因是因为子宫内膜厚度是能够变化的，hCG给药之日与预定的胚胎移植日之间有8~9天的时间，内膜可能增厚或变薄。重要的是，在所有使用**的研究中均发现胚胎移植日的子宫内膜厚度对胚胎着床至关重要。而对于卵巢诱导和宫腔内人工授给药日子宫内膜厚度分别大于时所得到的妊娠率最高。
