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说到试管婴儿,相信很多人都不陌生了。由于近些年试管婴儿技术发展突飞猛进,从第一代试管婴儿技术已经更迭到第四代了,给了众多不孕不育的人们迎接新生命的希望。尤其是在国家开始全面放开二胎政策后,越来越多想要二孩却因年龄问题而不得的女性,也逐渐将目光转向试管婴儿。随着越来越多的人开始了解并尝试试管婴儿技术,今天我们就试管婴儿技术的整个过程需要经历的阶段进行一个简单的科普,让大家对它有一个更好的了解。
一个更具争议性的未来发展方向是外源性生殖。这条路最早是由奥尔德斯·赫胥黎在1932年出版的《勇敢的新世界》里提出的。在书中,他把IVF描述成科幻小说。现在IVF已经实现了。他在书中描述了外源性生殖,也就是受精卵在体外培养直到发育完成,这在很多物种中还没有实现。有意思的是,在接下来那些年发表的《勇敢的新世界》中,全世界范围里有许多计划是尝试发展动物的外源性生殖。毫无疑问,将有很多与动物相关的实验要做,实际上,在1950年代就取得了一些成功。比如,我在约翰霍普金斯大学工作期间,有一个关于啮齿类动物外源性生殖的计划,研究进行了很多年,也取得了些成功,但这个计划因为研究员的退休而终止了。现在这个领域的研究似乎也中断了。我不太了解这个领域的学术活动,但不管怎样,如果外源性生殖可以实现,我相信或早或晚,它就会除去**的需要,及有关这个技术来自整个社会、法律方面的纠纷。
好处:
1·仅需抽取孕妇外周血,无需穿刺,对胎儿及孕妇没有创伤。
2·检测的孕周范围较大,12~24周均可进行检测。
3·预期检出率远远高于唐氏筛查:对21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征的检出率均高于99%,假阳性率低于1%,一般为0.05%左右,属于“高级筛查”。
缺点:
1·仅针对21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征三种染色体疾病。
2·对其他染色体的数目异常及染色体中的嵌合体型、易位型等结构异常无法诊断。
3·价格一般在2000~3000元,是唐氏筛查的10倍,作为筛查手段的一种,价格相对昂贵。
4·虽然检出率很高,但是依然是产前筛查的一种技术手段,不能作为产前最终诊断。
适应证:产前筛查(包括血清筛查,或超声遗传标记物筛查)临界高风险孕妇(如风险率在1/1000~1/270);有介入性产前诊断禁忌证者(先兆流产、发热、出血倾向、感染未愈等);珍贵儿妊娠,知情后拒绝介入性产前诊断的孕妇;对介入性产前诊断极度焦虑的孕妇;无法预约到产前诊断的孕妇;35~40岁孕妇,拒绝有创的产前诊断;健康年轻孕妇,唐氏筛查高风险,在1/50~1/270之间;双胎妊娠做无创DNA比较好同时结合早孕期NT筛查结果。