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至于IPI过长导致妊娠不良结局的原因,最主要的假说是“生理回归”。第一次怀孕和分娩会引起生殖系统的适应性改变,例如子宫的血流增加,当IPI过长时,上次怀孕分娩带来的暂时性的生理性改变(例如子宫血流增加)会消失。与IPI相关的产科并发症。大量的临床研究显示,IPI过短和过长都与妊娠并发症相关。其中IPI过短与母亲贫血、胎膜早破、早产、胎盘早剥、低出生体重,以及自闭症相关。IPI和子痫前期相关,如果IPI超过10年,下次妊娠患子痫前期的风险和初产妇差不多。但是,如果第一胎是子痫前期的话,随着IPI的延长,子痫前期的风险会逐渐下降,因此推荐IPI至少1年。IPI过长会增加难产的风险。IPI过短和过长都会增加出生缺陷的风险。虽然证据级别不够高,但是从现有的研究结果来看,孕产妇死亡和围产儿死亡可能和IPI过短相关。


通常认为在治疗前明确诊断是一个好的临床习惯。单纯应用ART治疗不孕会忽视潜在的盆腔病理状态。腹腔镜可以诊断重要的病理异常并避免不必要的治疗。腹腔镜可以治疗这种病理状态以改善自然的和IVF后的妊娠率。医学中一贯的原则是"无害"原则,因此我们一概尽力避免IVF的两个主要并发症,即OHSS和多胎妊娠。过去,不孕的问题都要经过诊断性腹腔镜检查。最近,则倾向于认为腹腔镜只对某些不孕夫妇有作用而不是所有的。要构筑腹腔镜的确切地位的运行法则并不容易,但完全可以说对通过诱导排卵和宫腔内人工授精有可能妊娠的夫妇来说,所有那些可疑有子宫内膜异位症或输卵管疾病或当输卵管检查有异常的患者,腹腔镜都是必要的。基于临床病史、体格检查和无创性实验室检查等基础上谨慎选择患者可以鉴别那些最能从内镜检查中获益的不孕患者。通过恰当的患者选择,腹腔镜不孕手术是一个不错的选择,可以为患者提供达到未来重复妊娠的可能。


支原体衣原体检查目的是为了排除感染因素对生育的影响,但是目前把这个问题严重化!衣原体属于性传播疾病范围,需要检查和治疗,但是检查阳性率其实很低的,目前大量检查出阳性的是支原体!大量的事实证明,超过30%的正常成年女性的阴道分泌物中可以检测到支原体,可以认为支原体属于阴道正常菌群的一种,只有在一定的条件下才会形成疾病,也就是说,如果你没有任何不适,也没有证据证明你的生育问题与感染存在关系,对于支原体是不需要治疗就是生命;宫,就是宫殿,子宫就是孕育生命的宫殿,精子和卵子结合变成了受精卵后,经过7~11天的艰辛游走,找到子宫腔合适的部位就落地生根,这叫着床。以后10个月,小生命就在这里接受哺养,最后平安离开子宫,来到世界。没有良好的哺养环境,一方面难以着床,另一方面即使着床了,也容易受到各种不良因素的影响而导致小生命的宫内夭折或掉出来。那么,究竟怎样的子宫才能孕育胎儿呢?


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