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对于卵巢质量更差的患者,如年龄偏大、血FSH>10U/L、窦卵泡数量3~5个的患者,或者既往超促反应不良者可以选择超短方案,于月经第2天开始使用短效GnRH-a,每日皮下注射,共使用2~3天,月经第3天开始使用促性腺激素直至注射hCG日,34~38小时后促卵。拮抗剂方案:对于年龄大或卵巢功能差的患者除了上述方案,也可以选择拮抗剂方案。该方案是目前针对多囊卵巢综合征患者、卵巢功能低下者、前次促排卵反应不良患者的一种较灵活的方案。持续时间与短方案相似,从月经周期第2天或第3天开始用促性腺激素,在卵泡长大到14mm左右时或雌激素明显上升时,同时使用拮抗剂;或者促性腺激素用5天后同时使用拮抗剂至夜针日。另外,值得注意的是,在使用拮抗剂方案时,拮抗剂的使用时机目前尚无定论,不同的生殖中心有着不同的经验,并且每个人的情况不同,加拮抗剂的时机也会存在差异。微刺激方案:是用小剂量药物结合温和的促排手段,该方案较长方案和短方案用药量少、刺激小、治疗花费少,对卵巢的刺激力度小,不易发生卵巢过度刺激等并发症,且胚胎质量好,可以在促卵后的第3天或者第5天进行胚胎移植。微刺激方案通常从月经周期第2天或第3天开始口服克罗米芬或来曲唑,或第5天用促性腺激素至夜针日。该方案主要是针对激素水平正常,可于促卵后3天或者促卵后5天进行卵裂期胚胎或者囊胚的移植,移植后进行黄体支持和保胎。但是该方案存在每次获卵数少的情况,并不是适合所有患者,临床上多用于高龄和卵巢功能减退的患者。


1.计划受孕前咨询医生。随着优生观念的普及,很多夫妇在计划受孕前都会咨询医生,特别是那些身体素有疾患和有遗传病家族史的夫妇,孕前咨询和检查必不可少。

2.服用叶酸。叶酸是一种维生素,它对红细胞分裂、生长和核酸的合成具有重要作用,是人体必需的物质。科学家发现,孕妇服用叶酸,可减少胎儿神经管畸形的概率,还可减少自然流产率,减轻妊娠反应。服用叶酸还可纠正孕妇贫血,促进胎儿正常发育。但是服用叶酸比较好每天不要超过400毫克。

3.戒酒。随着社会进步,社交场所中女性的比例逐渐加大,受孕女性饮酒,酒精不但影响胎儿智力,还有可能导致胎儿残疾。近年来,受胚胎酒精综合征影响的胎儿呈增多趋势,所以,准妈妈应该做到滴酒不沾。

4.戒烟。一个烟民妈妈如果及时戒烟,生出的婴儿体重偏轻率降低20%,出现出生缺陷的概率会降低5%,早产率降低8%。同时孕妇要避免吸二手烟,因为烟雾弥漫的空气中含有大量的毒素,这会降低胎儿的吸氧量。

5.健康饮食。胎儿的营养全部来自母体,因此,母亲的营养对胎儿的健康极其重要。医学专家认为:孕妇进食全麦类、豆类和蛋白质类食物,同时多吃富含Ω-3的鱼类,对于胎儿来说益处多多。

6.避免空气污染。孕妇要避免暴露在含有大量化学物质的环境中,避免在怀孕期间进行房间装修,如果是清洁行业或化学物质生产行业的女性,一定要做好防护和隔离措施。



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