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第二阶段:促排卵阶段
第三阶段:促卵和胚胎培养
第四阶段:胚胎移植
中国女性究竟有多少人在怀孕以后还在继续吸烟,没有可靠的统计数据。肯定会有人在怀孕以后继续吸烟,但是总体的比例不应该太大。除了中国女性对孩子的健康非常重视以外,还有丈夫,特别是婆婆妈妈的管教,所以中国女性在怀孕以后戒烟的动力要远大于非孕期。除了以上提到的孕期吸烟的害处以外,还有其他的一些可能的不良影响。死胎和新生儿死亡率:吸烟是否会增加死胎和新生儿死亡的发生率,目前的研究结果不一致,但是有些大样本的研究提示,吸烟会增加死胎和新生儿死亡的风险。出生缺陷:香烟中含2500多种化学物质,理论上会增加出生缺陷的发生。虽然临床流行病的研究并没有提示出生缺陷总体发生率的明显增加,但是其中某些类型的出生缺陷会增加,在胎儿发育过程中,尼古丁会引起血管收缩,影响某些器官的发生和发育,导致相应的畸形,例如兔唇、腭裂、腹裂、肛门闭锁、心脏畸形、多指并指畸形、双肾发育不良等,但是这些畸形只是在某些人群中增加风险,这可能和遗传易感性有关。
尤其是大量的文献研究已经显示人类精液质量逐渐下降,睾丸癌的发生率逐年增加,这些结果归因于精子染色质的损伤。在正常生育过程中,自然选择过程保证了只有携带正常基因组的精子才能使卵子受精,但是许多辅助生殖绕过自然选择的过程,使异常精子有被选择用于使卵子受精的可能。本章将讨论精子染色质异常、氧化应激、凋亡以及微波对男性配子危害等的临床意义,同时重点讨论可用于评价这些方面精子结构和功能的实验室检测方法。人类精子染色质人类精子染色质结构和包装。染色质包装指的是为了将遗传信息传递给卵子,精子DNA折叠成的高度复杂的特殊结构。精子DNA与精子核蛋白(绝大多数是鱼精蛋白)之间具有独特的关联,使精子染色质结构压缩紧密,这不同于体细胞相对松散的染色质结构(DNA和核蛋白)。
第一阶段:准备阶段
准备做试管婴儿的患者,调整好身体后,女方的检查:有月经期和非月经期的检查,如果是月经期呢,建议月经第2-4天空腹来院检查,非月经期的检查是3天不同房;我们是要求男性至少要查两次精子。
促排方案分为长方案和短方案,一般是医生会根据女方的检查结果,还有女方的一个身体状况,确定患者用什么促排卵方案。促排卵过程大概是8-12天,拮抗期方案可能会短一点,有的可能7、8天就可以了,如果是长方案呢,可能促排卵时间要到15天左右。
卵泡成熟了以后,我们需要促卵和取精,促卵当天的时候,男方如果取了精没有问题的话,我们一般是做一代试管,让精卵自由结合,如果取到的精子不适合做一代试管的话,我们可能需要做二代试管婴儿了。
促卵养成胚胎以后,我们要做胚胎移植了,鲜胚移植一般是在促卵过后2-3天的时候移植。那么囊胚呢,我们一般是促卵过后,5天移植。最后就是要开奖了,我们一般是移植了过后14天左右过来,抽血查HCG,确认是否怀孕。