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果糖是一种单糖,无法被人体直接利用,经过肠道吸收以后进入肝脏代谢,可分别转化成葡萄糖、糖原和脂肪。与葡萄糖相比,果糖转化合成脂肪更容易。当少量摄入果糖时,果糖主要转变为葡萄糖,使肝脏中糖原的储存量增加。但是,当果糖摄入量大时,果糖就主要被当成合成脂肪不受限制的原料。在导致人体肥胖的因素中,可以说果糖的危害性甚至超过了葡萄糖和蔗糖。另外,由于果糖与葡萄糖被人体吸收的途径和利用不同,果糖没有抑制食欲和刺激机体增加能量消耗的作用。进食葡萄糖后,人体的胰岛素分泌就会增加,将血液中的葡萄糖送进细胞,分解供能。同时,身体会增加“瘦素”的分泌,帮助人体减少食欲和脂肪贮存量。一般来讲,在我们在进食含葡萄糖的食物后,饥饿感就会减弱,食欲会下降。但是,果糖却没有这样的功效,当人们吃了果糖之后,食欲不但不会下降,仍然还想吃东西。不仅如此,果糖不会刺激“瘦素”的分泌,机体的能量消耗也不会增加。因此,大量吃果糖和大量吃脂肪一样,是导致肥胖的重要原因。


辅助生殖反应不佳患者的随机化、对照性研究中、比较了来曲唑加促性腺激素疗法与标准的(促性腺激素释放激素)拮抗剂加促性腺激素疗法。此研究是一个小型的试验性研究,其中包括患者。作者发现向小刻量促性腺激素中加人芳香醉抑制剂来曲唑时(150W;在周期第3天和第8天各75IU)产生的获师数、移植胚胎和妊娠率与接受标准疗法的女性患者中所观察到的获卵数、移植胚胎和妊娠率相似。有趣的是,标准疗法组所使用的平均总促性腺激素剂量 ,几乎是来曲唑疗法组接受的促性腺激素总量的20倍。在最近一个更为大型的研究中,使用芳香酶抑制剂﹣﹣来曲唑作为促性腺激素的佐剂应用于助生殖的反应不佳患者。这些患者之前至少接受过一个辅助生殖周期的治疗,但由于对COH的反应不佳而取消继续治疗。此研究为前瞻性研究而非随机性研究。女性患者分别被分为两组,一个是包括76例患者的对照组,此组接受高剂量促性腺激素的GnRH﹣拮抗剂治疗方案,另一个实验组包括71例患者,这些患者在头5天接受剂量为2.5mg的芳香酶抑制剂﹣﹣来曲唑加上促性腺激素的刺激,之后再接受相同的促性腺激素/拮抗剂治疗方案。作者发现尽管实验组女性接受的促性腺激素剂量与对照组相同,但接受过来曲唑的实验组女性的获卵数更多,着床率更高。有趣的是,与对照组相比,实验组卵泡液中的睾酮和雄烯二酮浓度显著增加。这些结果与我们的外周水平假设一致,即抑制芳香酶可以阻断雄激素转化为雌激素,从而增加了卵巢内雄激素和卵泡受体表达量,以及增加了对药的敏感。


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