惜缘助孕

一般认为，内分泌激素的作用比较专一，有特异性的靶器官，但胎盘激素往往可以作用于多个靶组织，产生多样化作用。例如，下丘脑分泌的神经内分泌激素促肾上腺皮质激素释放，主要分泌入垂体门脉血液，促进垂体前叶促肾上腺皮质激素的分泌。而胎盘/胎膜自身合成的CRH，不仅促进胎儿和胎盘局部的释放，而且还可以促进胎儿肾上腺的分泌、促进胎盘前列腺素的释放、扩张胎盘血管、促进子宫内膜蜕膜化、加强子宫肌的收缩等。这主要与胎盘分泌的作用途径比较广泛有关，既可以进入母体血液，又可以进入胎儿体内，还可以在胎盘局部发挥作用，而下丘脑分泌的一般不进入外周血液。胎盘合成和分泌的某些激素的功能可能不同于初始发现内分泌腺体的这些激素的功能。如下丘脑分泌的生长抑素和生长激素释放激素主要调节垂体生长激素的分泌，而胎盘分泌的生长抑素和生长激素释放激素则与胎盘生长激素家族的分泌无关。胎盘合成的一些激素在体内其他部位是以神经递质的形式发挥作用的，例如乙酰胆碱是一种经典的神经递质，在体内其他部位乙酰胆碱一般都是以神经递质的方式发挥作用，而胎盘合成的乙酰胆碱却是以激素的方式发挥作用。

对于不孕夫妇应进行哪些合理评估，目前并没有一个统一的标准。进行不孕症评估的最经济、有效而又创伤小的方法的确认是一项不断发展的技术，要求有一双敏锐的眼睛，学习新知识的愿望和一种实现患者利益最大化的渴望。不明原因性不孕的诊断通常只有在明确以下内容后才能做出：女方有规律排卵、输卵管通畅、没有输卵管周围粘连或子宫肌瘤及子宫内膜异位症、男方的精子生成及功能都正常。只能在所有的临床检查结果都正常时，才能提出不明原因性不孕的诊断。这意味着，对于不孕妇女的理想评估，需要利用腹腔镜进行盆腔、子宫、输卵管形态学的评估。子宫和输卵管形态的主要评估方法是子宫输卵管造影( HSG）和腹腔镜下输卵管通液。两种方法可以互补，但考虑到方法的经济和简便，通常会倾向于前者。可是，请记住，在不孕夫妇中，HSG检查正常者有21%~68％的人腹腔镜检查发现异常。