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克罗米芬在下丘脑、垂体和其他部位的雌激素受体结合作为雌二醇的竞争性拮抗剂发挥作用。下丘脑弓状核部位雌激素受体的阻断导致促性腺激素释放激素的分泌增加进而增加(可能还有)脉冲频率而不是脉冲幅度。此外,克罗米芬还可以通过类似雌激素的作用方式增加垂体对的敏感性。这些作用的结果是,在克罗米芬给药期间,分泌的血清浓度增加3~4倍。上升的刺激卵泡生长,而刺激留体合成。与促性腺激素周期不同,克罗米芬周期更容易促使单卵泡发育,由于在卵泡期雌二醇的负反馈使下调而削弱了多卵泡发育作用。由于克罗米芬为雌激素拮抗剂,克罗米芬诱发排卵时要求有完整的下丘脑﹣垂体﹣卵巢轴和雌激素。由于它的作用部位,克罗米芬的每日剂量必须一次性服用,以使其优先进入下丘脑和中枢神经系统的受体部位。


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按照我们国家现行规定,超声医生是辅助科室医生,不可以就胎儿异常与处理和患者沟通,他们只可以写下诊断,但是病情的讨论和处理还是要交给产科医生负责。为什么在国外可以?因为国外规定产科医生可以自己做超声,自己写超声报告,所以他们可以边做超声边和患者沟通。所以做超声检查时你问超声医生问题,如果他不回答你不要怪他,不是态度不好,是规定不可以说的,如果说了也不算的。


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