惜缘助孕

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随着ART的不断进展，不孕症的诊治正从诊断性操作向预后导向路径转化。不幸的是，ART有时是用来治疗未彻底评估的患者；她们在一个快速的通常不彻底的检查后就被推荐进行ART治疗。因为IVF - ET的有效性和成功率的显著进步，使它和其他助孕方法被认为是可放宽指征使用的治疗不孕症的常规部分。因此，某些情况需要在早期诊断中进行进一步治疗的事实常被忽略，IVF已逐渐成为新近建立的不孕诊疗程序的基本干预措施。据估计，目前为止在美国出生的每一百个婴儿中，就有一个是通过ART技术诞生的。然而仍有关于ART的种种担心。许多研究人员报道了通过ART技术受孕后妊娠并发症有增加的趋势，包括2.2比值比的先天性异常和1.6比值比的官内生长受限。另外，最近的一项荟萃分析显示，通过ART而受孕的单胎妊娠中，早产（OR1.95）和围产期死亡（OR2.19）风险增加。这些产科和新生儿的风险在多胎妊娠时更明显，在ART妊娠中出现了一定的流行比例。在2003年SART数据库中报告的超过31000例妊娠中，有29％的双胎妊娠和5.9％的三胎以上的多胎妊娠。

如果抑制失败或出现新的囊肿则在第二个周期中将剂量加倍至每日2片。如果囊肿透声好且直径小于或血孕酮浓度低于，则不需暂缓周期或进行抑制。基础的雌孕激素水平如果条件许可，建议监测血中雌孕激素水平。参考血雌激素水平可以显示是否可以开始使用克罗米芬进行治疗。孕酮水平可以反映卵巢囊肿是活动性的，还是非活动性的，并且不干扰卵泡发育。如果雌激素低于45~60pg/ ml则克罗米芬是不起作用的。这可能会出现于抑制后，有时在患者身上出现。在卵泡期，雌激素以每天50％的速率增长，每2天翻一倍。在确定患者对克罗米芬无反应之前，应该在习惯性起始日期测量雌激素的水平以判定是否起始时间过早。其他内分泌检测促甲状腺激素的水平≥4.5mIU/ ml诊断为亚临床甲状腺功能减退。实际上可能导致月经失调。治疗使用左甲状腺片。妊娠后应重新检测，妊娠期TSH水平比较好＜空腹胰岛素＞20μU / ml及空腹的血糖和胰岛素比值表明可能有胰岛素抵抗一种在的妇女中比较常见的内分泌。由于在不同的种族间存在较大的变异有些种族中这一比值于，因此认为口服75g葡萄糖后2小时的血糖／胰岛素更可靠。2小时胰岛素100~150μU / ml表明可能存在可以，超过表明严的二甲双胍适用于胰岛素持续高水平单用克罗米芬无效的无排卵妇女。