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当两侧的苗勒管结合时如中间的连接部位不能完全吸收就会形成纵隔。最后形成的纤维肌肉结构可以仅是宫底部的微小纵隔也可以是阻隔宫腔的完全性纵隔。当子宫被部分分隔时也有可能形成节段性纵隔。最近有人提出细胞凋亡是苗勒管融合部位的正常退化机制。Bcl -2，一种与细胞调亡的调节相关的蛋白质，在4例纵隔子宫中通过使用Bcl -2的单克隆抗体和免疫组化分析发现是缺失的。Bcl -2的缺失可能导致纵隔的重吸收受阻。完全的阴道纵隔合并从伴双宫颈的完全性子宫纵隔到不完全子宫纵隔等不同程度的子宫纵隔这些病例的报告对传统的苗勒管单向发育学说（从尾部向头部）是一个挑战。我们最近为一个完全性阴道纵隔的患者做了手术，这个患者子宫腔完全正常，没有纵隔也不是双角子宫（未发表）。因此，"双向性"学说被提出，该学说提出：融合和吸收从子宫峡部开始并同时向头部和尾部两个方向进行。
促卵虽然是微创的小手术，但是在促卵前也要做好充分的准备，并接受促卵前的宣教，医生和护士会交代促卵前后的注意事项、有哪些危险因素等。在促卵前一天的早上10点用温生理盐水进行阴道冲洗，为促卵做准备。注意在促排后到促卵前要禁止性生活。为了保证患者身份的准确性，在促卵术前后医护人员会通过指纹识别、信息问询等反复核实夫妇双方的身份信息。在进入手术室前女方要排尿，一般在手术日早上依次准时进行患者夫妇身份验证，患者更换消毒衣后在候诊区等待，为避免遇到重名、重姓患者，护士会再次核对**双方身份信息。根据打夜针时间安排手术顺序，此阶段护士会根据促卵顺序为患者依次安排阴道冲洗、消毒外阴，并于术前30分钟进行镇痛针的肌肉注射或麻醉药物的注射。术前测量患者血压、脉搏等生命体征，如有异常，先予处理后再行促卵术。一般在促卵前5分钟之内护士会准时提醒去排尿一次，防止充盈的膀胱遮住卵巢，影响促卵手术。促卵时患者按照医生和护士要求准备体位，由护士、患者和胚胎实验室工作人员三者共同核对患者信息。一般促卵时间为5～10分钟，部分患者因卵子数量多或者卵巢被遮挡等，促卵时间会延长。在促卵过程中要放松心情，不要自己随意调整身体姿势以免影响促卵，如果有任何问题或者不适请及时和医护人员交流和沟通。一般医生会在促卵后的当天上午告知患者获卵情况。并根据抽血结果安排患者是否适合第3天或第5天胚胎移植等问题。此外，护士会根据女方促卵时间安排男方同时进行取精，如存在自己取精困难的患者，请提前和医生沟通，安排穿刺取精等，以免影响卵子受精。
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实际上，这些报告存在明显的局限性包括其为回顾性设计和缺乏对照组（有些患者是进行历史性对照）。有意思的是，进行治疗的伴有纵隔的妇女的资料更令人印象深刻。宫腔镜下纵隔切除前或后再进行的妊娠率是有可比性的，其妊娠结局的改善令人印象至深。一项综述表明，未经处理的子宫畸形的整体足月产率大概在50％左右，而宫腔镜处理后的足月产率大概为75%。治疗后的妊娠损耗约为5%，而治疗前为96.3%。作者得出的结论是宫腔镜下纵隔切除可以应用于有症状患者的治疗，也可以应用于无症状患者的预防性治疗以改进成功分娩的机会。有过宫腔镜下整形史或做过复杂宫腔镜手术的患者应该警惕妊娠期子宫破裂的潜在风险。最近的一项关于宫腔镜手术后预测子宫破裂危险的综述中，作者发现有子宫穿孔史和（或）使用电外科都增加这种风险，但并不认为它们是独立的危险因素。作者做出的结论是，简单的宫腔镜手术不改变产科结局，并且除了在宫腔镜下整形术中使用剪刀，没有发现其他更好的办法来预防和监测后的妊娠急发的子宫破裂，两例宫腔镜下整形术后双胎妊娠的产时子宫破裂导致研究者建议多胎妊娠应行剖。以我们的经验，尚未发现有患者在进行宫腔镜下纵隔切除术随后的妊娠中有子宫破裂的情况。
精子获能时发生一系列变化，包括精子膜、精子运动及精子代谢变化等。精子膜的变化是精子获能过程的主要变化，包括膜受体变化、膜流动性变化和膜结构变化，这些变化有利于精子获能；精子获能后其运动能力和方式发生显著变化，呈现一种超激活运动或鞭打样运动，精子头部侧摆幅度和频率增加，有利于精子穿过透明带；精子获能时的耗氧量明显增加，通过有氧氧化和糖酵解两种方式供应能量，有利于提**子增强运动所需能量。精子获能后主要具有以下三个方面的能力：①结合卵细胞透明带并发生顶体反应的能力；②精子的超激活运动有利于精子进入卵细胞的能力；③与卵细胞融合的能力。
