三代试管婴儿助孕

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没有三胞胎或更多胞胎出生结果，仅发生3.8％。然而，在人数更多的年龄介于32~37岁之间且出现七个或七个以上尺寸卵泡的患者中，并未发生三胞胎妊娠和出生情况。对于年龄小于岁且出现七个或七个以上尺寸大卵泡的患者，其三胞胎或更多胞胎出生率为18.8%，并且当雌二醇水平大于等于时，大于的为四胞胎或更多胞胎妊娠。所有的四胞胎和更多胞胎着床结果发生于雌二醇浓度大于等于情况下。如果将年龄小于32岁且出现七个或七个以上尺寸大于等于卵泡患者的治疗周期取消的话，将取消34％的治疗周期，但能避免76％的发生，且剩余周期的率为6%。如果将年龄介于32~37岁之间出现七个或七个以上尺寸大于等卵泡且雌二醇水平大于等于1000pg/ ml患者的治疗周期取消的话，将取消16％的治疗周期，但能避免80％的发生，且剩余周期的率将小。无需消除年龄大于等于38岁患者的治疗周期。为了避免所有的发生，需要取消78％的年龄小于患者的治疗周期，以及取消年龄介于患者的治疗周期。那些出现七个或七个以上尺寸大于等于10mm排卵前卵泡的患者被认为发生的风险最大，当同时考虑患者年龄和雌激素水平取消这些患者治疗周期时，将周期被取消，而不是之前进行过的促性腺激素治疗周期数对的影响。

在中枢神经系统，射精冲动主要由下丘脑前室旁核和视前内侧核控制。控制射精冲动的主要神经化学物质包括神经递质及其受体：

■多巴胺能（dopaminergic )

■5﹣羟色胺能（serotinergic )

■GABA能（GABAergic )

■胆碱能（cholinergic )

任何干扰这些神经递质的药物均都可能导致射精障碍；与此同时，对这些神经递质的调节可以用于治疗射精障碍。正常射精量为1.5~5ml，其中大部分为精囊液（占精液量的50%~80%)，前列腺液占另外的15%~30%, Cowper腺仅占到射精量的很少一部分。精液最初射出的部分含有精子的数量最多，且富含酸性磷酸酶、柠檬酸和锌，因前列腺液较多，pH值呈酸性。精液其余的大部分为精囊腺液，含有高浓度的果糖，pH值呈碱性。果糖仅有精囊腺分泌，因此精液中果糖的缺失提示可能存在射进管道的梗阻。采集的正常精液pH值介于7.2~7.7之间，随着射精后时间的延长，精液pH值会逐渐增大。

氧化应激细胞外间隙有限的、低水平的活性氧具有重要的生理学作用，它能够调节对精子增殖、分化和功能具有重要作用的基因和蛋白的活性。氧化应激指的是细胞或机体产生自由基，主要是活性氧，和其对自由基清除能力之间不平衡的一种细胞间状态。当产生的ROS超过了抗氧化防御能力，就会对多种细胞器产生严重的氧化损伤，其机制包括损伤脂类、蛋白、DNA和糖类，最终导致细胞死亡。据报道40％的不育症男性精液中具有较高的ROS水平。此外，ROS生成量的增加与IVF的结局呈负相关，不育症男性中，高ROS水平患者比低ROS水平患者使女方怀孕的机会要少5倍，精液高ROS水平与精子异常形态及精子高畸形指数相关。ROS代表了范畴较为宽泛的一类分子，包括基团或非基团状态氧原子的衍生物。另外，还有另外一类氦来源的自由基，称作活性氮，以及脂类来源的称作活性脂。