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人绒毛膜促性腺激素:可以刺激雌激素和孕激素的分泌,其作用机制与孕期女性的激素改变或是激素分泌吻合,不需要每天注射,常规隔天注射,或者3天注射1次即可,如果患者出现腹胀、恶心及呕吐等症状,提示患者有过度刺激风险,停用该药,可继续用黄体酮类药物进行保胎,如果出现严重的过度刺激症状,需及时到医院就诊。胚胎停育究竟是为什么患者朋友在受孕后常遇到出血、先兆流产,甚至是胚胎停止发育的情况,尤其是曾经存在胚胎停止发育或不良孕产史的患者更是紧张。这类患者在下次备孕前要对可能导致胚胎停止发育的相关原因及早进行筛查,提前做好预防,尽可能减少胚胎停止发育的发生。首先,哪些因素会导致胚胎停止发育?遗传因素、生殖道畸形、感染性疾病、内分泌失调、免疫紊乱、获得性或遗传性血栓形成倾向会造成胚胎停止发育;环境因素、生活习惯、营养因素、心理因素、药物因素等也会导致胚胎停止发育;此外,也有部分患者病因未明。对于存在上述致胚胎停育因素的患者可以针对性处理。其次,胚胎停止发育的时间也很重要。不同时间段发生胚胎停止发育的病因是不一样的,其中最常见的胚胎停止发育和流产是在受精卵形成到胚胎着床这个阶段,大约占自然流产的1/3,从胚胎着床到孕6周期间发生胚胎停止发育约占自然流产的25%,而孕6周到孕12周自然流产的概率会下降到12%~20%。从排卵到孕12周之前的胚胎停育原因主要是遗传、内分泌异常、生殖免疫功能紊乱及血栓前状态等。血栓前状态、感染、妊娠附属物异常(包括羊水、胎盘异常等)及严重的先天性异常(如巴氏水肿胎、致死性畸形等)等因素是导致妊娠12~28周的晚期流产或出现胚胎停止发育的主要原因。此外,子宫结构异常、宫颈功能不全、生殖道感染、胎盘后血肿或胎盘剥离等是导致28周后自然流产的因素。

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虽然精液参数和男性生育潜能之间存在正相关,但是世界卫生组织1987年和1992年的标准在区分正常和生育力低下男性上缺少临床价值。如果采用这些参数,很多正常生育力的男性(在检查精液之前或之后的短时间内配偶怀孕的)会被划分为生育力低下。近来一些文献认为采用严格标准的精子形态学检查在体外受精和宫腔内人工授精中具有预测意义,就自然生育力而言,该标准是否有效尚缺少足够。精液参数中的应用。常形态精子百分率(严格标准)具有确切的预测价值。析显示,无论正常形态精子百分率的临界值限定在5%或者14%,对IVF成功率均具有阳性预测意义,正常形态精子百分率≥5%组患者整体的受精率和妊娠率明显高于正常形态率<5%患者组。相关数据的分析结果也显示,正常形态精子百分率≥5%组每周期的妊娠率显著高于正常形态率<5%组。在正常形态精子百分率<5%组,其他的精液参数对IUI的成功率具有一定的预测意义,在对IUI的分析中,一些研究认为精子的活力和浓度同样具有预测作用,但是另外的一些研究认为仅精子的形态这一项参数就足够预后。


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