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输精管靠近前列腺的基底部，其末端与精囊汇合组成射精管。输精管自精阜旁汇入后尿道，是来自输精管的精子与精囊的精浆进入尿道的共同入口。尿道在胚胎时起源午非管（中肾管），在胚胎发育的第七周时，午非管生成输精管末端和射精管。由于胚胎起源相同，当出现输精管的发育异常时，往往预示伴有更加严重的尿道与肾脏畸形。经直肠超声进行矢状切面扫查时，输精管为一条内径小于2mm的管状结构，自侧后方走向前中。进行输精管扫查时建议使用矢状切面，因横切面辨认射精管有些困难。精阜内两侧输精管开口之间可显示前列腺囊。前列腺囊的胚胎起源存在诸多争议，一些作者认为它起源于内胚层，而另一些作者则认为它是苗勒管的发育遗迹。还有一些作者考虑它可能是苗勒管与尿生殖窦上皮的共同产物。前列腺囊的胚胎学起源尚需临床上最终确定。前列腺囊的大小各异，通常在经直肠超声图像上小于6mm，但有10％的人会超过10mm。
■附属性腺感染对生育力具有不同程度的不良影响，主要与感染部位有关。抗生素治疗对生育力很少有益处，但是如果有明确的感染症状和体征，根据医疗规范所规定需要进行抗生素治疗。天然抗氧化剂和抗炎症物质的辅助性联合使用可以在一定程度上纠正导致的精子损伤。
■免疫性不育主要是由于存在针对精子的抗精子抗体，抗精子抗体可以降低精子的受精潜能。因为抗精子抗体无法消除，建议选择适当的辅助生殖技术治疗性功能和（或）射精功能障碍是造成不育比较少见的原因，可以通过特殊药物和人工授精来治疗。精子发生和运输障碍存在先天性或后天获得性因素，是约10%~15％的男性不育症的病因。其中一些可以治愈（如通过显微外科或促性激素治疗），另外的则需要辅助生殖技术治疗。
■特发性精子缺乏可能是由于不良外界环境和生活方式因素综合作用的结果。纠正不良因素，摄人含特定成分的营养品，同时选择性地给予他莫昔芬治疗可以获得令人满意的自然受孕概率。
■如果女方排卵周期良好，授精时间选择恰当，精子质量在限定范围内，而且精子采用密度梯度法处理，治疗不育症的一项有效方法。如果最多四个周期仍无法怀孕，建议行治疗。
