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与单胞胎新生儿相比，**的围产期死亡率、发病率和发育畸形率增加，这主要是与**的早产发生率较高和新生儿体重较小有关。上述情况可以通过孕妇休息、补充营养以及服用安胎药得到改善。对于需要接受的患者、想要一个以上孩子的患者以及至少有能力承受周**妊娠的患者，**妊娠应被看做是不孕症治疗的必需且可控的情况。对于因为个子小、子宫畸形或身体状况差而无法承受**妊娠的女性患者应使用治疗，而不能使用促性腺激素或治疗。高危多胎妊娠率与尺寸大于等的排卵前卵泡数量，雌二醇浓度水平以及捐献精子的使用成正比，而与患者年龄以及之前进行过的促性腺激素或克治疗周期数成反比。在促性腺激素给药前使用克罗米治疗、使用低剂量促性腺激素以及当发现七个或七个以上尺寸大或卵泡时取消治疗周期等方法都能降低高危多胎妊娠的发生。当使用低剂量促性腺激素进行刺激疗法时，如果患者每周期只发育一个或两个卵泡，应将治疗持续进行至第五或第六周期。在决定是否取消治疗时，除了考虑排卵前卵泡数量之外，还应该考虑患者年龄、雌二醇水平和之前进行过的促性腺激素治疗周期数。总治疗周期数中约有20％的周期需被取消，但剩余患者的每周期妊娠率将达到，高危多胎妊娠率将小于，而高度多胞胎出生率将小于。无法承受**妊娠的女性患者不能进行排卵诱导，而应使用疗法最后，目前已有充分的证据证明当超过三个周期持续使用低剂量促性腺激素时，没有必要疗法替代最小刺激法以增加每周期妊娠可能性，且使用生率，但不会增加每个患者的妊娠可能性。
精液的扩展分析应包括对精子这些关键功能特征的分析，这些分析主要包括如下几类：①精子功能缺陷的间接生物化学检测（例如：活性氧的产生或精子的过氧化损伤、肌酸磷酸激酶及其他酶的活性）;②配子间相互作用的生物学分析（如：仓鼠**去透明带实验、精子﹣透明带结合实验）和诱发顶体反应；③计算机辅助的精子运动特征检测。等对发表的34篇前瞻性对照研究中例受试者进行了研究，根据研究结果，他们提出了针对现行检验方法准确性的一种注重结果的、客观的检查。目的是通过析法评价四种精子功能分析（CASA、诱发顶体反应、精子穿透试验或精子﹣透明带结合实验）对结果的预测力。分析结果显示精子﹣透明带结合实验和诱发顶体反应对体外受精结果具有很强的预测能力。同时，结果也显示预测受精能力的临床价值很低，而且CASA系统的临床应用需要进一步的研究和标准化。这项研究提供了客观的证据，即需要对临床管理和后续研究进行指导设计，同时指出了目前检测手段的局限性，急需对目前方法进行标准化并开发新的技术。
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因精囊管梗阻而导致的无精症患者，可采用精囊穿刺抽吸精子。这种精子穿刺抽吸术常应用于ART治疗。虽然文献中认为此种方法很成功，但睾丸穿刺或附睾穿刺取精较之更为常用经直肠超声引导的精囊穿刺多与经直肠超声引导下进行的前列腺中线囊肿穿刺术同时进行。
■约15％的夫妇患有不孕症；男性因素导致的不孕症约占其中一半。梗阻性不育症在临床病例中占有相当大的范围，其中包括无精症，即射出的精液中不含精子。梗阻性无精症见于5％的男性不育症患者；射精管梗阻是1%~3％梗阻性无精症患者的病因。对不育症男性的标准临床检查包括病史、身体检查、精液分析、激素测定，以及针对性的影像学检查。影像学检查不应在其他检查未完成之前进行。经直肠超声是检查射精系统细微结构的有效影像学手段（包括输精管壶腹部、精囊、输精管和前列腺），并能对EDO进行诊断。
■虽然经直肠超声诊断射精管梗阻的敏感性较MRI、CT以及管腔内造影术低，但因其风险小、费用合理、并发症少以及诊断率较高，经直肠超声目前仍是首选影像学检查方法。
■经直肠超声能发现的病变包括前列腺和精囊囊肿、精囊和射精管扩张、射精管附近的结石、纤维化和钙化等。
