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通常在来月经的第2天或者第3天进行基础性激素的检测,对于月经周期稍长的患者,可以延长至月经周期的第3~5天。其中泌乳素检查时间不受月经周期限制借别人子做试管 ,可以做试管婴儿吗 ,做无创DNA有意义吗 。

结果解读:

如果基础FSH/LH≥3.6提示卵巢功能下降,基础LH/FSH>2提示多囊卵巢的可能。

至于IPI过长导致妊娠不良结局的原因,最主要的假说是“生理回归”。第一次怀孕和分娩会引起生殖系统的适应性改变,例如子宫的血流增加,当IPI过长时,上次怀孕分娩带来的暂时性的生理性改变(例如子宫血流增加)会消失。与IPI相关的产科并发症。大量的临床研究显示,IPI过短和过长都与妊娠并发症相关。其中IPI过短与母亲贫血、胎膜早破、早产、胎盘早剥、低出生体重,以及自闭症相关。IPI和子痫前期相关,如果IPI超过10年,下次妊娠患子痫前期的风险和初产妇差不多。但是,如果第一胎是子痫前期的话,随着IPI的延长,子痫前期的风险会逐渐下降,因此推荐IPI至少1年。IPI过长会增加难产的风险。IPI过短和过长都会增加出生缺陷的风险。虽然证据级别不够高,但是从现有的研究结果来看,孕产妇死亡和围产儿死亡可能和IPI过短相关。

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小贴士

为避免影响基础性激素检测结果,检测前至少1个月内不能服用性激素类药物,雌孕激素治疗或促排卵治疗后复查除外。月经稀发及闭经者可在任意时间检测性激素,如尿妊娠试验阴性、阴道B超检查双侧卵巢无直径>10mm的卵泡、子宫内厚度<5mm、雌激素水平<50pg/ml可视为基础性激素状态。抗缪勒氏管激素由卵巢内窦前卵泡和小窦卵泡分泌,不受月经周期影响,可在月经周期的任何时间检测,直接反映卵巢储备功能,与卵巢中窦卵泡消耗关系最为密切,且随着年龄增加不断下降。

诊断需要至少符合以下三个标准中的两个:①排卵过少和(或)无排卵;②雄激素过多症[临床症状和(或)生化标志];③超声波检查发现多囊性卵巢,但已排除其他病因。

不仅如此,多囊性卵巢的诊断被修改为至少符合以下几个标准中的一个:卵巢中出现或12个以上直径2~9mm的卵泡,或卵巢容量增加。如果发现一个直径卵泡时,应在卵巢静止时重新扫描一次以计算其体积和面积。诊断不再需要知道卵泡的分布也不需要描述间质。然而,鹿特丹标准还有可以改善的空间,因为此标准可能产生误诊风险,高估和低估症状以及有可能忽视其他雌激第一次报道了使用卵巢楔状切除术进关不孕症的手术治疗。

一般抗缪勒氏管激素低于1.1ng/ml提示卵巢低反应,3.3~3.9ng/ml提示卵巢高反应。多囊卵巢综合征患者一般抗缪勒氏管激素水平都比较高,但抗缪勒氏管激素水平高不一定就能确诊为多囊卵巢综合征。


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