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约有15%的育龄期夫妻存在不孕症问题,不孕症的定义为一年无保护性交仍未妊娠。之前认为不孕症是女性的问题,而现在广泛认为男性因素占到不孕症夫妻。女性因素占不孕症夫妻的10%~15%最终被归类为原因不明性不孕。在西方国家,不孕症是一个日趋严重的问题;其中一个原因是越来越多的夫妻决定将生育推迟至他们未料想到的不得不治疗不孕症的时候。这种生活方式产生的问题目前也渐渐在例如印度和中国这样的国家出现。在过去,不断发展用刺激疗法募集多个健康的可受精**用于体外受精的方法。自从20世纪80年代早期摒弃了在自然周期的排卵前期募集单个**的做法,而是使用促性腺激素刺激多个**,根据刺激药剂的可用性,所用疗法处于动态变化的状态。人类绝经期促性腺激素提取自绝经后女性的尿液中,是20世纪80年代早期市场上唯一可获得的促性腺激素,在当时即1981年12月28日,婴儿在美国出生。自从那时起,多种关于动剂和拮抗剂的促性腺激素制剂被引入市场,用于抑制峰可用促性腺激素的总结。
近年来,高质量的临床观察和基础生物学研究显示某些疾病可能导致男性不育,而且已经开发出了很多有效的治疗方法。主要由男性因素所致不孕不育的比例逐渐增加尤其是生物学家和妇产科医生采用辅助生殖技术检测到了越来越多的精液质量异常的男性。但是,随着时间的推移,各种致病因素的流行病学已经发生了改变,某些特定疾病逐渐变得少见(生殖道感染所致的梗阻性无精子症),而更常检测到另外的一些疾病(如精索静脉曲张)。三个原则:适量、均衡、多样化。适量就是不多不少,吃得太多母亲就会超重,就会有一系列的并发症,吃得太少会影响胎儿正常的生长发育。均衡就是讲究营养要素的均衡摄入,原则上蔬菜是可以多吃,想吃多少就可以可劲吃多少。蛋白质的摄入要适量,如果实在吃不下去也问题不大,因为纯素食主义者整个孕期一点动物蛋白也不吃,孩子照样也长得挺好。你看食草类动物,像牛啊羊啊啥的,从来不吃肉只吃草,照样一窝一窝地生,孩子也长得挺好。脂肪的摄入量要适当控制。碳水化合物的控制很重要,孕期体重增加的速度和孩子生长的速度主要与碳水化合物的摄入量有关。碳水化合物不仅仅是主食,还包括含糖饮料和点心以及水果。体重控制的关键主要在于控制好碳水化合物的摄入。
精子获能时发生一系列变化,包括精子膜、精子运动及精子代谢变化等。精子膜的变化是精子获能过程的主要变化,包括膜受体变化、膜流动性变化和膜结构变化,这些变化有利于精子获能;精子获能后其运动能力和方式发生显著变化,呈现一种超激活运动或鞭打样运动,精子头部侧摆幅度和频率增加,有利于精子穿过透明带;精子获能时的耗氧量明显增加,通过有氧氧化和糖酵解两种方式供应能量,有利于提**子增强运动所需能量。精子获能后主要具有以下三个方面的能力:①结合卵细胞透明带并发生顶体反应的能力;②精子的超激活运动有利于精子进入卵细胞的能力;③与卵细胞融合的能力。