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有一项研究报道在这组患者中剖宫产率达到40%,而其他研究则对全部的患者进行剖宫产。血管前置血管前置是指供给胎儿的血管走行于胎儿先露部和宫颈之间的胎膜内。妊娠期发生率为1:200至1:5000之间。解剖变异宫颈上方的血管可自胎盘走向一帆状的脐带连接部分,也可为主胎盘与副胎盘之间的连接部分。血管前置可导致胎儿高致病率和死亡率,原因在于胎膜中的胎儿血管没有华顿胶的保护,在生产过程中易于受压,当胎膜撕裂时易破裂出血,导致胎儿失血。前置血管破裂的典型表现为胎膜撕裂后出现无痛的阴道出血,呈暗黑色,伴有深度的胎儿宫内窘迫或死亡。血管前置还可造成分娩时胎儿心率的不正常变化,如呈正弦曲线样及严重的各种不同的心率下降。临床上有时会在做阴道检查时摸到位于胎膜内的胎儿血管而诊断血管前置,也可在做羊膜镜检查时发现。
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与IPI(两次活产分娩的时间间隔)不同,IOI指的是任何一次妊娠结局和下一次妊娠之间的关系。自然流产:根据一项大样本单中心的研究,WHO推荐在人工流产或自然流产以后至少等待6个月再尝试下一次怀孕,这是根据患者的回忆进行报告的研究,有可能存在记忆偏差,也没有区分人工流产和自然流产。但是在没有更多的更加可靠的研究确认之前,还是遵守WHO的建议为妥。死胎:死胎以后比较短的IOI可能会增加新生儿死亡的风险。母亲抑郁或焦虑:在人工流产或自然流产后IOI小于7个月会增加母亲的抑郁和焦虑。与IDI相关的并发症IPI和IOI衡量的是一次妊娠的结束和下一次妊娠开始之间的时间间隔,IDI指的是两次活产分娩之间的时间间隔,IDI被更多的用于剖宫产后阴道试产(TOLAC)。如果IDI小于18个月,在进行TOLAC时子宫下段破裂的风险增加3倍,这会增加围产儿死亡和母亲严重并发症的风险,如果IDI大于18~24个月,TOLAC并不会增加母亲并发症的风险。
显示完全或长纵隔类型(纵隔子宫)。这种类型的子宫纵隔其体部一直从宫底延伸至宫颈,完全地将子宫腔分成两个部分层血管。有趣的是,尽管作者没有发现纵隔长度或厚度与产科并发症之间的关系,但他们发现纵隔的血管分布显著与这些并发症相关。作者从这些数据推断可能反映的是纵隔中肌肉数量增加,产生局部不协调的肌肉收缩从而导致不良产科结局。可以同时观察子宫的内部和外部结构,这为苗勒管畸形的评估提供了一种比较好的可供选择的方法。实际上,诸多的缺点使它难以成为常规的检查项目,这些缺点包括:费用高、操作复杂,最重要的一点是高清的三维超声可以提供检查同样的信息而又具有费用低、操作简单还包括多普勒检查血管分布的信息等优点。实际上,为鉴别双子宫和长的完全性伴双宫颈和阴道纵隔的子宫纵隔时必须要进行检查。