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积累起来的临床证据让AS - RM临床执行委员会得出结论:输卵管积水患者进人IVF前进行输卵管切除可以改善随后的妊娠率、着床率和活产率。对于腹腔镜在输卵管积水相关不孕的处理中的作用已取得共识。腹腔镜下子宫肌瘤手术后的生育结局子宫肌瘤是最常见的女性生殖道肿瘤,生育年龄女性发病率为30%~40%。虽然子宫肌瘤很少是导致不孕的单一因素,但却与流产和早产相关。许多情形表明肌瘤与不孕相关。例如,子宫肌瘤患者的妊娠率较低,而且在助孕的病例中,存在子宫肌瘤的患者着床率较低。其他一些间接证据也支持这种负面影响,包括手术前的长期不孕(其他原因不能解释的),和肌瘤切除后很快受孕。有将近50%的以前从未妊娠的女性在子宫肌瘤切除后成功受孕。另外,几乎没有研究评估过子宫肌瘤对ART后的妊娠率的影响。Eldar - Geva等比较了106例子宫肌瘤患者的ART周期和318例年龄匹配但无子宫肌瘤患者的ART周期,得出的结论是患有肌壁间和黏膜下肌瘤的患者妊娠率明显下降,即使不伴有宫腔内的变形亦如此。Stovall等指出,即使将黏膜下肌瘤的患者除外,肌瘤的存在仍降低了ART的治疗效果。
如果出生以后继续被暴露于二手烟的话,孩子容易发生哮喘、过敏,更容易发生肺部和耳部的感染,发生婴儿猝死综合征的概率也会增加。产检化验和检查报告中为什么会出现那么多的高高低低,在怀孕以后,女性的血液系统指标会出现一些和孕前不同的变化,这些变化是正常改变,不用担心。另外,女性怀孕以后,特别是进入中晚期,会出现随着血容量增加和血液稀释而带来的化验检查指标的改变,这些改变只要在正常范围之内就不用担心。目前产科临床上采用的血液指标体系是正常非怀孕女性的标准,因此出现一些高高低低的改变也就不足为怪了。在血常规的报告中,经常会出现白细胞总数升高,有人担心会不会有感染?其实多数怀孕女性都会出现白细胞升高,一般为(5~12)×109/L,有时可以达15×109/L。临产及产褥期女性白细胞也会显著升高,一般为(14~16)×109/L,有时可以高达25×109/L。这些改变主要为中性粒细胞增多,淋巴细胞增多不明显,单核细胞及嗜酸性粒细胞几乎没有改变。因此,只要没有感染的病史和相应的症状与体征的改变,根本不用担心,这是正常的变化。
目前对于进展性的子宫内膜异位症病例,还没有随机对照试验来比较腔镜手术和IVF的结局以给我们一个决断性的结论。基于累积的资料数据,我们相信无论是对自然妊娠还是IVF治疗来说,腹腔镜对子宫内膜异位症的诊断和治疗对于提升生育力是有帮助的。这对多次IVF失败的患者应该也是有效的。既然子宫内膜异位症在不孕人群中更普遍,这是一个众所周知的事实,通过适当的患者选择,小心翼翼地进行腹腔镜手术是为这些患者提供可重复的未来妊娠可能的一个极好的选择。此外,IVF前曾经进行子宫内膜异位症治疗的患者仍然可从腔镜的再次评估和彻底治疗中获益。在一项回顾性分析研究中,我们报道了我们在IVF失败患者进行腹腔镜评估和处理方面的经验。在我们的研究中,29例子宫内膜异位症患者腹腔镜治疗后其中成功妊娠。这表明,即使是多次IVF失败,腹腔镜下子宫内膜异位症的治疗仍然是可行的一个选择。这些妇女中的许多人,似乎即使有子宫内膜异位症的存在IVF仍然会成功。实际上,忽略盆腔因素对于达到理想的结局来说并不总是有效的。我们的态度是,完全彻底地根除子宫内膜异位症可以使很多患者不需IVF治疗而受孕,也可以帮助需要IVF的患者优化成功因素。
阴道分泌物增多
航空总医院试管费用 ,华山北院试管费用 ,西南医院试管费用 在怀孕阶段,孕妇会感觉阴道分泌物变多,这是正常情况,且阴道分泌物有自净的效果,起到保护阴道和子宫的作用。孕妇要分辨分泌物是否正常:一般说来,阴道分泌物质气味略腥,但可以忍受并无臭味,颜色发白或着微微发黄。如果气味和颜色都不正常,那么需要及时就医。孕妇要注意清洗阴道,如有需要应购买孕妇专用清洗液。在购买有药物成分的洗液之前要咨询医生。
腰围增粗
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