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迄今为止,尚不清楚在精子中检测到的凋亡标记是在射精前已经开始的尚未完成的凋亡过程的残存,还是来此射精后启动的凋亡。在精子发育不良时,凋亡对异常生殖细胞的清除可能失常,导致释放了存活的未成熟精子,而在其所携带的胞质小滴中含有活化的caspase -3。抗调亡蛋白Bcl - XL被认为能抵抗活化的caspase -3。同时凋亡也反映了内分泌疾病,精索静脉曲张和炎症/感染相关机制以及OS可能是凋亡的启动因素。此外,因为精子像中性粒细胞一样是终末分化的细胞,它们在体外有明确的寿命,这可能是成熟精子固有的特征,或者与失巢凋亡有关,也就是当细胞离开细胞外基质后发生的程序性细胞凋亡。


出生后几天的新生儿一般都会哭闹,这个时候,如果妈妈把他抱在左胸前,他就很快安静下来。这是因为:胎宝宝在母亲子宫里的时候就已经习惯了妈妈的心跳声和血液流动的声音。在他们出生后,当他们的耳朵贴近妈妈胸前时,这种声音会把他们带回到在子宫里时宁静和安详的环境中。这种早已经体验过的安全感是胎教可行的充分证明,也说明了胎宝宝很早开始就已经拥有了听力。在受孕后的第4个月,胎宝宝的听觉器官开始发育,对于准妈妈子宫内血管中血液的流动声、肠道的蠕动声、气体的咕噜声和猛烈的打鼾声等都有了初步的反应。到6个月的时候,胎宝宝几乎拥有和成人差不多的听力。外界的声音可以很清晰地传到子宫里,但此时的胎宝宝比较喜欢听柔和、流畅、节奏舒缓的声音,讨厌那些强烈快节奏的声音,更会非常害怕某些噪声。所以,准妈妈要注意对噪声的防护。除了听力和视力,胎宝宝在受孕10周时就已经形成了压觉、触觉等感受器,开始有了简单相应的功能,如触觉、情感、记忆和领悟能力等。这一切都表明,胎宝宝在子宫内已经有了鲜明的感知和学习能力。


最近,在一个试验性研究中随机选择患者接受来曲唑,与未接受来曲唑的患者(B组;a =10)进行比较,这些患者都接受一个卵巢刺激疗法,此疗法是周期第2天开始接受剂量为150IU/ d的重组,在周期第6天开始接受剂量为0.25mg/ d的促性腺激素释放激素拮抗剂。作者发现在来曲唑给药期间,A组的浓度显著高于B组。整个卵泡期,与B组相比,A组(来曲唑给药组)的雌二醇浓度较低,但血 、睾酮和雄烯二酮浓度较高,但两组间差异不具有统计显著性。在人类绒膜促性腺激素给药当日,A组(来曲唑给药组)的子宫内膜厚度中位数明显较高。来曲唑给药组的妊娠数较多,但由于样本量少,所以无法达到统计显著性差异。作者总结认为他们的试验性研究支持芳香酶抑制剂有助于产生正常的着床和卵泡反应,但同时又不会产生不良的抗雌激素作用。芳香酶抑制剂用于卵巢刺激的安全性问题根据使用芳香酶抑制剂用于不孕症治疗的短期临床经验,我们认为应谨慎使用,并且需要征得相关患者同意以获得进行卵巢刺激的全面批准。


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