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诊断流程图及其对治疗措施选择的含男性不育症合理治疗措施的选择需要准确和完整的病因学诊断,阴囊温度及盆腔器官和阴囊内容物超声检查,全面的精液分析、有选择的血液指标检测是标准化病史采集和体格检查的全面补充。男性不育的每项诊断标准均有明确的定义,并标注在如下流程图中。有证据表明生活方式和环境因素,如激素紊乱、毒物的职业暴露等,对生育具有较大的影响,并可能决定某些特定病理因素是否"开始表达"并导致。同时,不育症涵盖了不同程度的每月受孕概率的降低。不育症治疗的目标应该是针对所有能检测到的病因,因为很多迹象表明,多数患者同时存在多种致病因素且因素之间具有协同作用。理论上讲,在这些患者中仅纠正其中一个致病因素可能无法有效恢复生育力。而且,因为治疗方案选择的不正确,可能导致治疗无效,例如,治疗附属性腺感染可能会使用无效的抗生素,包括抗生素无法穿透感染的腺体如四环素类或剂量不足和(或)疗程不够。同样的,精索静脉曲张的治疗如果不能完全阻断精索内静脉的双向血流,睾丸功能就不会恢复。抗氧化剂或营养物质补充如果所选择的药物和所用剂量不准确也不能提高精子能。IUI病例的选择和精子处理方法会在很大程度上决定这种治疗方式的成功率。


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男性一般先有勃起才有射精,男性产生性兴奋时神经系统将引发一种无意识的反应,血液会急速流入阴茎,海绵体膨胀后阴茎变得坚硬,为射精做好准备。射精是一个十分复杂的过程,睾丸产生精子,附睾通过收缩将精子和其他液体一起送进输精管和射精管。性高潮时,交感神经释放大量去甲肾上腺素,加速附睾尾部向输精管的精子输送,在交感神经释放的去甲肾上腺素作用下,附睾尾部和输精管、射精管平滑肌发生协调、节律性强收缩,将附睾尾部和输精管内的液体和精子驱入后尿道,通过一系列的反射动作及会阴部肌肉的协调收缩将精液排出前尿道,注入女性阴道,完成整个射精过程。通常,在性高潮之前,阴茎的顶端会有小部分精液出现,这些精液主要是由尿道球腺分泌的,它主要起润滑作用。


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