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25年以来,世界卫生组织(WHO)已经致力于提供评估一份精液标本生育力潜能的标准化方法。这些标准主要关于一些可以测量的参数,如:精液的物理特征,精子或白细胞等细胞内容物的计数,精子形态和运动能力的分级,检查精子和精浆或排卵期宫颈分泌物间的免疫反应。这些标准逐渐得到广泛接受,并通过男科学实验室的资格认证等质量控制计划得到加强。第一版《男科学实验室手册》于1981年出版,它是此前8年间临床经验和研究的顶峰之作。在后续的版本中,手册在评价精液参数时采用了严格标准,对代表男性正常生育力的参考值进行了修正。标准的成功制定建立在近年来临床和实验工作中大量的关注点之上,这些关注集中在如何对精子质量更细致的评价。


        1、夫妇双方初次来院,需凭身份证挂号并在生殖中心前台登记就诊。


2、初诊时间比较好为女方月经的第三天。如有外院检查单及手术记录请一并带来,给医生参考。


3、初次问诊时,医生会问及相对隐私的问题如月经史、婚育史、诊断及治疗史、家族史等等。请耐心如实回答,您的回答将对医生做出相应诊断提供帮助。


4、同时医生会要求夫妇双方做必要的基础检查。基础检查的项目包括女方激素六项、B超、输卵管造影及男方精液常规,以初步确定您是否符合试管婴儿适应证。


5、女方性激素六项于月经第2-4天时来院检查;输卵管造影月经干净后禁止同房,月经干净后3-7天来院,找主治医生开具检查单,到妇科预约检查(需携带当月白带结果)。


6、男方精液常规检查,应在检查前排精一次,禁欲2-7天内不排精,到院检查。男方精子顶体酶检查,每周二/周四上午8点至9点收集标本。


7、通常情况下,无IVF指征的患者,医生会酌情予以指导或相应治疗以期待试孕成功。


8、若基础检查结果适合做试管婴儿,医生会根据您的具体情况,制定助孕方案。


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排卵前卵泡的数量和大小预示排卵时间及妊娠和多胎妊娠的机会。要排卵的卵泡在到达10mm前通常以直径每天1mm的速率增长,之后则以每天2mm的速率增长至排卵。在克罗米芬周期,当优势卵泡直到18~20mm时出现自发的峰,优势卵泡的直径在排卵当天通常为20~24mmg周期的妊娠率主要与自发或以上卵泡数量相关,多胎妊娠率则与12mm以上卵泡数量相关。当15mm以上卵泡有4个时妊娠率最高,而且这样的卵泡有5个或更多时妊娠率不会增加。当使用诱发排卵时,优势卵泡直径到达16mm时妊娠率最高、直径12mm以上(促性腺激素周期为10mm以上)的卵泡都可能排卵从而导致多胎妊娠。卵泡发育障碍如果最后一片克罗米后5~7天没有10mm以上的优势卵泡,而且雌二醇水平和内膜厚度(一种反映雌激素活性的测量方法)没有变化,可以立即重复克罗米芬并加量50mg。如果出现10~14mm的卵泡,则2~4天内重复以保证卵泡继续增长。


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