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万尚仟喜:哪家医院弄三代试管助孕好《新生儿》

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乳房敏感没有好的处理方法,有时候泡个热水澡会帮助适当缓解乳房的敏感和触痛,但是注意不要泡太久时间,体温超过39℃以上时间长了,可能会给胎儿带来一些不良的影响。在晚上睡觉的时候,不妨脱掉内衣,否则戴着胸罩睡觉会很难受很痛。说完了孕期乳房的变化,我们再来聊聊乳房疼痛的问题。

乳房疼痛的主要原因,乳房的纤维囊性变:这是怀孕以后乳房疼痛的最常见原因,充满液体的小囊肿会导致乳房的肿胀和疼痛。

个人体质:有些人的乳房组织对激素的变化特别敏感,会更容易引起乳房的肿胀和疼痛。

激素变化:在早孕期,激素特别是雌激素的变化波动过大时,会容易导致乳房的疼痛。

乳房的变化:怀孕以后,为了分娩以后的乳汁分泌,整个乳房会经历二次发育,乳腺组织和乳腺导管会增大,脂肪组织也会明显增加,这会导致整个乳房的增大,内衣的罩杯会增加一个号码,有的人甚至会增加两个号码。如果你选择的内衣大小和形状不合适,再加上乳房会变得敏感,就很容易出现乳房疼痛。


不孕症的概率

在正常人群中,不孕症的发生概率大约为10%~15%。

臀位的发生概率

到妊娠晚期,臀位的发生概率大约为4%。

早产的概率

中国的早产率为5%~8%,低于国外数据,这里有几个原因,一是中国早产的高危人群的确是少于国外,二是统计标准不一样。

妊娠期糖尿病的概率

在实施新标准之前的几年,妊娠期糖尿病的发生率为5%,在实施新标准以后,妊娠期糖尿病发生率一跃升高到15%~18%。


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在生殖门诊中,常会遇到患者问“我和她都是不孕患者,为什么治疗方案大不相同呢?”“我可不可以用我朋友前次促排用的方案?”促排卵方案的选择是目前决定做试管婴儿的患者最为关注的话题。其实每个方案的选择主要依据患者的年龄、卵巢储备功能、是否存在生殖相关疾病(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等)、BMI、AMH、基础FSH/LH、基础E2、双侧卵巢窦卵泡数目、既往促排卵治疗卵巢反应性及盆腔卵巢手术史等来综合评估卵巢储备功能是否正常,从而选择合适的促排卵方案。目前常用的促排卵方案有长方案、短方案、拮抗剂方案、超短方案、超长方案、黄体期促排方案及自然周期方案等。长方案:又称黄体中期长方案,是目前使用较多、效果较好、成功率也比较高的经典促排方案。长方案主要适合年龄较小,且卵巢储备功能正常者。该方案是从患者月经周期的第21天或排卵后7天开始使用垂体降调节的药物进行降调节,在进行14天的降调节后,结合超声检查以及FSH、LH、E2等激素水平评估降调效果,当达到降调节标准时,再使用药物进行促排卵。其中促排卵药物的起始剂量主要根据患者的双侧窦卵泡数目和患者的体重进行计算,开始每日注射促性腺激素(Gn),后期根据E2的水平调整用药,当有2个卵泡直径达18mm、3个卵泡直径达17mm或4个卵泡直径达16mm时停用促性腺激素,并于当晚注射hCG 5000~10000U,34~38小时后促卵。然而,卵泡达到多大或达到什么比例可以促卵,目前并没有定论,临床医生根据以往的经验和患者情况确定合适的促卵时机。如患者本身无过度刺激反应且激素水平也正常,可于促卵后3天或者促卵后5天进行卵裂期胚胎或者囊胚的移植。移植后进行黄体支持等。


二维彩超(2D)vs三维彩超(3D)vs四维彩超(4D)在临床上,当我们说做彩超时,指的就是二维彩超,所看到的图像是二维的平面图像。三维彩超是在二维彩超的基础上增加了另外一个空间轴,可以形成静态的立体图像,四维彩超就是实时的三维彩超,是在三维彩超的基础上增加了一个时间轴,立体图像是活动的,三维和四维图像是在二维平面图像的基础上通过超声设备中的软件计算转换生成的。在做孕中期胎儿大畸形筛查时,三维/四维彩超要比二维彩超好吗?在进行胎儿大畸形筛查时,胎儿结构异常的检出率主要取决于医生的水平,而不是取决于是否采用了三维/四维技术,无论是美国妇产科医师学会、加拿大妇产科学会,还是国际妇产科超声学会,在其孕中期大畸形筛查的临床指南中,都是常规推荐二维彩超。


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